- Когда нужно применять жаропонижающие средства для детей?
- При какой температуре давать жаропонижающее ребенку?
- Формы жаропонижающих средств: что выбрать?
- Хорошие, эффективные жаропонижающие средства для детей — подробный список
- Парацетамол
- Панадол
- Нурофен
- Мотрин
- Жаропонижающие средства для детей от 1 года
- Верхние границы нормальной температуры тела ребенка в зависимости от возраста
- Бледная лихорадка
- Розовая лихорадка
- Жаропонижающие свечи для детей
- Суспензии и сиропы от температуры для детей
- Жаропонижающие таблетки, капсулы
- Жаропонижающие препараты, применение которых детям не рекомендуется
Оглавление [Показать]
Каждой маме важно быть в курсе того, что делать, если у малыша поднялась температура: в каких случаях ее необходимо снижать, какие лекарства разрешено использовать, какая дозировка не навредит здоровью малыша. В настоящий момент наиболее безвредным препаратом для сбивания температуры у детей считается Парацетамол. Он представлен в виде свечей, суспензий, сиропов и таблеток.
Препарат Парацетамол считается одним из самых эффективных средств для снижения температуры у детейКакая форма жаропонижающего средства подойдет лучше?
Жаропонижающие средства для детей представлены в большом разнообразии и родителям не просто сделать выбор. При выборе обязательно нужно учитывать возраст ребенка, предрасположенность к аллергическим реакциям, а также обращать внимание на то, насколько быстро оказывает действие определенная форма препарата и содержащееся в нем вещество.
Формы детских жаропонижающих препаратов:
- Суспензия. Хорошо подходит для малышей в возрасте до 12 лет. Если температура очень быстро повышается, лучше всего выбрать средство в виде сиропа, так как жидкое лекарство активнее всасывается и его действие заметно уже через 20 минут. Принимать препарат разрешено малышам любой возрастной категории, даже грудничкам. Недостатком является то, что нередко встречается аллергия на фруктовые добавки и красители.
- Ректальные свечи. Идеально подходят для грудных детей. Их действие начинается через 40 минут. Желательно применять на ночь. Среди достоинств стоит выделить длительное действие, возможность поставить в спящем состоянии, можно применять во время тошноты, рвоты и срыгивании.
- Жаропонижающее для детей в форме таблеток. Их использование допускается только в том случае, когда малыш способен проглотить таблетку. Принимая лекарство, нужно выпивать немало воды. Можно также раскрошить таблетку парацетамола или ибупрофена, растворить в воде и дать ребенку выпить.
Не забывайте — снижая температуру жаропонижающими средствами, вы устраняете только симптомы заболевания. Важно вовремя выявить саму причину возникновения гипертермии и начать требуемое лечение.
Всякое жаропонижающее средство для детей необходимо использовать лишь с разрешения врача. Перед использованием лекарства сначала надо ознакомиться с инструкцией и узнать рекомендуемую дозу, учитывая возраст малыша. Педиатр имеет право при необходимости назначить другую дозу препарата. Вторично препарат можно принимать по прошествии 4-х часов после первоначального приема, если температура поднялась выше 38,5⁰С и у малыша плохое самочувствие.
Для лечения детишек, вышедших из грудного возраста, отлично подойдет сироп, который быстро окажет эффектВсе разрешенные детские жаропонижающие препараты
Полный список жаропонижающих препаратов, которые разрешается давать детям:
- Парацетамол. Среди аналогичных средств выделяют Панадол, Калпол, Эффералган, Дофалган, Тайленол, Мексален, Доломол. После принятия парацетамола температура падает всего на 1-1,5 градуса и не поднимается в течение 4-х часов, а при высокой гипертермии облегчение длится лишь два часа. У малыша возможен риск индивидуальной непереносимости препарата.
- Ибупрофен. Среди аналогов выделяют Ибуфен и Нурофен. Средство оказывает наибольший эффект и не представляет опасности для здоровья ребенка.
- Вибуркол. Обладает гомеопатическим действием.
Запрещенное жаропонижающее для детей:
- Аспирин (Ацетилсалициловая кислота), а также Анальгин, Антипирин и прочие препараты на их основе запрещается давать детям.
- Растирание спиртом и уксусом. Этот способ широко распространен в народе, однако представляет большую опасность, особенно для новорожденных и малышей в возрасте до трех лет. Вредное вещество способно проникнуть через нежную кожу ребенка, что приведет к алкогольному или токсическому отравлению.
Для облегчения самочувствия малыша во время лихорадки необходимо давать ему большое количество жидкости. Кроме воды, малышу можно предложить выпить сок, наиболее полезным является вишневый, апельсиновый, клюквенный и брусничный морс, а также варенье из малины и настой из лекарственных трав.
Препарат Вибуркол создан на основе исключительно натурального сырьяПрепараты для снижения температуры на основе парацетамола
Парацетамол наделен жаропонижающим и болеутоляющим действием. Его применяют в период заболеваний, для которых характерна высокая гипертермия – при гриппе, ОРВИ, простуде, отите, прорезывании зубов у младенцев. Парацетамол не разрешено использовать у грудничков до одного месяца (до трех месяцев соблюдать меры предосторожности) и при индивидуальной непереносимости препарата. Также необходимо проявлять меры предосторожности при приеме у детей, страдающих синдромом Жильбера, сахарным диабетом, вирусным гепатитом, печеночной и почечной недостаточностью.
К негативным эффектам относится зуд, сыпь, ангионевротический отек, анемия, метгемоглобинемия, тромбоцитопения. В случае передозировки через сутки может наблюдаться тошнота, рвота, побледнение кожи, сбои в работе печени, пропадание аппетита.
Парацетамол для детей
Детский парацетамол производится в виде суспензии и сиропа. Суспензию разрешается использовать с одного месяца, а сироп с трех месяцев. Давайте препарат согласно инструкции, никогда не завышайте указанную дозу для малыша. Рекомендуемая дозировка в зависимости от возраста и правила приема препарата представлены в таблице.
Форма препарата Возраст ребенка и рекомендуемая доза Правила приема Сироп для приема внутрь 2,4% 50 мл, 100 мл
- от трех месяцев до одного года — 2,5-5 мл (1/2-1 чайная ложка);
- от 1 до 6 лет — 5-10 мл (1-2 чайные ложки);
- от 6 до 14 лет — 10-20 мл (2-4 чайные ложки).
Принимать внутрь перед приемом пищи 3-4 раза в течение суток через 4-5 часов. Грудничкам разрешается добавить в бутылочку с водой или чаем. Суспензия 120 мг/5 мл 100 мл
- от 1 до 3-х мес. — 2 мл (50 мг);
- от трех мес. до одного года — 2,5-5 мл (60-120 мг);
- от 1 до 6 лет — 5-10 мл (120-240 мг);
- от 6 до 14 — 10-20 мл (240-480 мг).
Не разводить, принимать внутрь перед приемом пищи, запив водой, 3-4 раза в течение суток через 4-5 часов.
Если ребенок не хочет пить сироп отдельно, можно добавить его в чайПанадол для детей
Панадол для детей наделен жаропонижающим и болеутоляющим эффектом. Широко используется при простудных заболеваниях, гриппе, ушной боли при отите и прорезывании зубов у маленьких детей. Детям в возрасте от двух до трех месяцев, а также недоношенным малышам разрешается использовать препарат строго по рекомендации доктора.
Форма препарата Возраст ребенка и рекомендуемая доза Правила приема Суспензия 120 мг/5 мл по 100 и 300 мл от трех месяцев до полугода при массе 6-8 кг – 4 мл; от полугода до 12 месяцев при массе 8-10 кг – 5 мл; один-два года при массе 10-12 кг – семь мл; два-три года при массе 13-15 кг – 9 мл; три-шесть лет при массе 15-21 кг – 10 мл; шесть-девять лет при массе 21-29 кг – 14 мл. Перед применением флакон с содержимым хорошо встряхнуть. Детям старше трех месяцев необходимо принимать лекарство по 15 мг/кг из расчета массы тела 3-4 раза в сутки. Ректальные свечи 125 мг от 3 месяцев до 3 лет – по одному суппозиторию Вводить ректально через 4-5 часов, допустимая норма – 3 раза в течение суток.
Цефекон Д
Цефекон Д наделен жаропонижающим, болеутоляющим и противовоспалительным эффектом, используется при ОРЗ, гриппе, инфекционных заболеваниях у детей и реакциях после прививок. Выпускается в виде ректальных свечей дозировкой 50 мг, 100 мг и 250 мг. Одна доза составляет 10-15 мг/кг, применяют два-три раза в сутки через 4-6 часов:
- 1-3 месяца при массе 4-6 кг – 1 суппозиторий по 50 мг;
- 3-12 месяцев при массе 7-10 кг – 1 суппозиторий по 100 мг;
- от одного до 3 лет – 1-2 суппозитория по 100 мг;
- 3-10 – 1 суппозиторий по 250 мг.
Свечи Цефекон Д эффективны при ОРЗ, гриппе, а также ряде инфекционных заболеваний
Единожды разрешается применять у детей в возрасте один-три месяца при гипертермии после прививки. Как жаропонижающее средство препарат можно использовать в течение трех дней, а как обезболивающее – пяти дней.
Калпол
Калпол способствует сбиванию температуры и уменьшению болевых ощущений. Производится в виде суспензии 120 мг/5 мл; 70 мл, 100 мл. Разрешается применять у новорожденных с третьего месяца жизни (у детей меньшего возраста использовать препарат только в том случае, если назначит доктор):
- 3-12 месяцев — 2,5-5 мл (60-120 мг);
- 1-6 лет — 5-10 мл (120-240 мг).
Принимать необходимо внутрь после приема пищи через один-два часа, запивая большим количеством воды. Разводить детскую суспензию не требуется.
Эффералган
Довольно эффективное болеутоляющее и жаропонижающее для грудничков и детей старшего возраста. Для достижения более быстрого жаропонижающего эффекта желательно использовать препарат в форме сиропа, а от применения Эффералгана в виде свечей температура не поднимается в течение более длительного времени.
Эффералган для детей считается одним из самых эффективных жаропонижающих средств
Форма препарата Возраст ребенка и рекомендуемая доза Правила приема Сироп для детей один месяц-12 лет при массе 4-32 кг Разрешается давать малышу как в разведенном виде (с водой, молоком или соком), так и в неразведенном. Ректальные свечи 80 мг, 150 мг и 300 мг 3-5 месяцев при массе 6-8 кг – 1 суппозиторий 80 мг; 0,5-3 года при массе 10-14 – 1 суппозиторий 150 мг; 4-10 лет при массе 20-30 кг – 1 суппозиторий 300 мг. Вводить ректально.
Препараты для снижения температуры на основе ибупрофена
Если парацетамол не дает нужного действия или у ребенка возникла аллергия, для сбивания температуры применяют препараты на основе ибупрофена. Их использование запрещается в следующих случаях:
- при аллергическом рините;
- при крапивнице;
- при аллергическом кашле и бронхиальной астме;
- до трехлетнего возраста;
- при наличии заболеваний крови;
- при неправильной работе почек и печени;
- при язве желудка;
- при нарушениях слуха.
Среди побочных эффектов выделяют:
- диарею;
- рвоту;
- тошноту;
- боли в желудке.
В числе побочных эффектов могут быть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Также могут возникнуть аллергические проявления в виде крапивницы, сыпи, зуда, бронхоспазма, бессонницы, головной боли, головокружения, чрезмерной возбудимости, цистита, неправильной работы почек, анемии, лейкопении и тромбоцитопении. К признакам передозировки относят:
- пониженное артериальное давление;
- головную боль;
- боль в животе;
- метаболический ацидоз;
- тахикардию;
- рвоту;
- почечную недостаточность;
- шум в ушах.
Нурофен детский
Нурофен для детей наделен жаропонижающим, болеутоляющим и противовоспалительным действием. К его применению часто прибегают в случаях ОРЗ, гриппе, инфекционных заболеваний у детей, реакциях после вакцинации.
Форма препарата Возраст ребенка и рекомендуемая доза Правила приема Суспензия 100 мл три-шесть месяцев – 2,5 мл три раза в сутки; полгода-12 месяцев — 2,5 мл 3-4 раза в сутки; 1-3 года — 5 мл три раза в сутки; 4-6-7,5 мл три раза в сутки; семь-девять — 10 мл три раза в сутки; 10-12 — 15 мл три раза в сутки. Принимать внутрь. На объем дозы влияет возраст и вес ребенка. Ректальные свечи 60 мг 3-9 месяцев при массе 5,5-8 кг – 1 суппозиторий три раза в сутки; 9 месяцев-два года при массе 8-12,5 кг – 1 суппозиторий 4 раза в сутки Подходит для малышей с трехмесячного возраста и до двух лет. Вводят ректально через 6-8 часов.
Нурофен часто назначается детям после вакцинации
Для сбивания температуры препарат не рекомендуется использовать больше трех дней, для уменьшения болевых ощущений – не больше 5 дней. Нурофен в форме свечей стоит применять, если у ребенка появилась тошнота, рвота и срыгивание.
Ибуфен детский
Применяют в качестве жаропонижающего, обезболивающего и противовоспалительного средства. Производится в форме суспензии 100 мл. Разрешенная дозировка:
- если температура меньше 39,1°C, то 4 раза сутки: 13 месяцев-шесть лет при массе 10-20 кг по 2,5-5 мл; 6-12 при массе 21-41 кг по 5-10 мл;
- если температура выше 39,1°C, то два раза в сутки: 13 месяцев-3 года при массе 10-15 кг по 5-7,5 мл; 3-6 при массе 16-20 кг по 7,5-10 мл; 6-9 при массе 21-30 кг по 10-12,5 мл; 9-12 при массе 31-41 кг по 15-20 мл.
Перед применением флакон с содержимым хорошо встряхнуть, принимать после приема пищи. Лекарство не требуется разбавлять водой, но разрешается запить после приема. Препарат запрещается использовать малышам, не достигшим 12 месяцев и с массой тела меньше 7 кг.
Чтобы суспензия стала однородной, Ибуфен перед применением нужно встряхнутьГомеопатические препараты
Вибуркол – гомеопатическое средство, с помощью которого достигается противовоспалительное и жаропонижающее действие. Препарат используется при комплексном лечении детских респираторных заболеваний. В его составе содержатся: конха, ромашка , пульсатилла, белладонна, дулькамара и плантаго.
Вибуркол нельзя применять лишь при индивидуальной непереносимости его компонентов. Препарат в виде свечей вводится ректально:
- при тяжелом состоянии по одному суппозиторию 4-5 раз в сутки, после нормализации – по одному суппозиторию два-три раза в сутки;
- детям, не достигшим полугодовалого возраста, по одному суппозиторию два раза в сутки.
Вибуркол используется при комплексном лечении респираторных заболеваний как жаропонижающее и противовоспалительное средство. Кроме этого его используют для облегчения состояния в период прорезывания зубов.
Средства, обладающие спазмолитическим действием
Спазмолитические средства не могут избавить от жара, однако доктор может прописать их вместе с препаратами от температуры. Это происходит в случае возникновения белой лихорадки, при которой сосуды сужаются и организм не способен справиться с жаром. Для белой лихорадки характерны следующие симптомы:
- побледнение кожных покровов;
- ногти и губы синего оттенка;
- холодные конечности;
- сохранение гипертермии выше 39°С долгое время;
- температура быстро поднимается и трудно поддается снижению;
- ребенка знобит;
- возникновение фебрильных судорог;
- бред.
Среди спазмолитических средств выделяют «Но-шпу» и «Папаверин». Они помогают снять спазмы сосудов и усиливают действие жаропонижающих препаратов. При приеме надо обратить внимание на возраст малыша, имеются ли у него патологии и хронические заболевания. Необходимую дозу надо рассчитать по весу ребенка, ознакомившись с инструкцией.
Препарат Папаверин можно использовать в комбинации с жаропонижающими препаратамиОбзор литической смеси
Литический укол состоит из анальгетика, спазмолитика и антигистаминного препарата. Данный укол делают ребенку в следующих ситуациях:
- температура быстро поднимается и не снижается парацетамолом и ибупрофеном;
- невозможность ребенком принять препарат из-за рвоты, потери сознания или нежелания пить лекарство;
- ухудшение состояния, фебрильные судороги.
Меры предосторожности:
- не разрешается частое применение литической смеси, лишь в крайних случаях;
- подозрение на аппендицит;
- малыши, не достигшие годовалого возраста.
Требуемую дозу укола высчитывает врач. Как правило, к литическим средствам прибегают бригады скорой помощи.
В каких случаях требуется жаропонижающий препарат?
При вирусных и инфекционных заболеваниях наличие гипертермии – благоприятный знак. Это указывает на хорошую работу иммунитета. Если у ребенка во время лихорадки нормальное самочувствие, то желательно не снижать температуру.
Случаи, когда необходимо дать ребенку препарат для снижения лихорадки:
- при температуре выше 38°С у малышей, не достигших трехмесячного возраста;
- при температуре выше 39°С у малышей, старше трехмесячного возраста;
- при наличии у ребенка заболеваний сердца или легких с разрешения кардиолога, если температура выше 38,5°С;
- при возникновении фебрильных судорог, если температура держится 37,5-38°С.
Правила приема жаропонижающих средств
Давая малышу любой препарат для снижения лихорадки, необходимо руководствоваться некоторыми правилами, не пренебрегать инструкцией и следовать всем указаниям доктора:
- применять исключительно с разрешения доктора, в особенности у грудничков младше трехмесячного возраста;
- парацетамол предназначен лишь для применения при высокой гипертермии 38-39°С, но не для устранения болевых ощущений;
- рекомендуемая доза парацетамола при приеме внутрь 10-15 мг/кг, в течение суток она не должна превышать 60 мг/кг;
- для достижения быстрого эффекта надо использовать парацетамол в форме суспензии или сиропа;
- повторное применение препарата возможно при следующем повышении температуры выше 38-39°С;
- использовать препарат не дольше трех дней без назначения доктора;
- нельзя давать малышу средство для снижения лихорадки, если он принимает антибиотики;
- если у малыша наблюдается гипертермия и присутствуют боли в животике, но при этом не наблюдаются простудные признаки, ни в коем случае не применять лекарства для снятия жара — незамедлительно вызывать скорую;
- если возникла высокая гипертермия и спазмы кожных сосудов, нужно снизить температуру с помощью лекарств, растереть кожу малыша и вызвать доктора.
В каких случаях немедленно требуется помощь врача?
Если возникли следующие ситуации, немедленно вызывайте доктора:
- во время лихорадки наблюдаются судороги;
- возникновение рвоты и поноса;
- нарушение дыхания;
- малыш употребляет недостаточно жидкости;
- появление кожной сыпи;
- обезвоживание организма: отсутствие слез, изо рта неприятно пахнет, малыш редко писает;
- вялость и повышенная сонливость;
- возникновение кровоизлияний на теле;
- резкое ухудшение самочувствия у малыша.
Многие молодые родители теряются и паникуют, если у ребенка поднимается высокая температура. Чтобы в такой ситуации действовать правильно, необходимо знать, какие жаропонижающие средства для детей существуют, насколько они безопасны и в какой дозировке их следует применять.
Педиатры говорят о том, что не всегда температуру нужно сбивать, ведь именно таким образом организм борется с инфекционными агентами. И зачастую неоправданное использование медикаментов может только затянуть течение болезни. Давайте выясним, в каких случаях применение лекарственных средств необходимо, и какие препараты можно давать малышам для того, чтобы сбить высокую температуру.
Когда нужно применять жаропонижающие средства для детей?
Все вирусные и инфекционные детские болезни, протекающие в острой форме, сопровождаются повышением температуры. Именно таким образом организм справляется с болезнью, вырабатывая антитела к возбудителям инфекции. Педиатры говорят о том, что если ребенок переносит температуру нормально, то давать жаропонижающие средства не стоит. Но, с другой стороны гипертермия может спровоцировать у ребенка судороги и вызвать серьезные осложнения.
Родителям нужно знать, что существует несколько стадий повышенной температуры:
- Субфебрильная (37-38°). При таких показателях сбивать температуру не нужно. Таким образом, организм сигнализирует о том, что иммунная система борется с возбудителями инфекции.
- Фебрильная (38-39°). Когда градусник останавливается на этих отметках, необходимо контролировать состояние малыша. Если он ведет себя спокойно, не капризничает, сбивать температуру не стоит. Но когда состояние ухудшается, а ребенок становится вялым, жалуется на головную боль, нужно ему помочь и дать лекарство.
- Пиретическая (39-41°). Такую температуру нужно сбивать обязательно, иначе возможны осложнения, которые затрагивают нервную систему и грозят возникновением судорог.
- Гиперпиретическая (выше 41°). Это опасное состояние, угрожающее жизни и здоровью ребенка. При такой высокой температуре необходимо сразу вызывать неотложку.
При какой температуре давать жаропонижающее ребенку?
В помощь родителям разработаны специальные рекомендации, объясняющие, в каких случаях нужно давать малышу препараты для снятия жара:
- их применение обязательно у детей до 3-х месяцев при повышении температуры тела до 38°;
- малышам от 3-х месяцев лекарство следует давать, если температура превысила отметку в 39° и сопровождается головной и мышечной болью;
- детям с патологиями дыхательной и сердечно- сосудистой системы лекарство можно давать только после консультации с врачом и при температуре выше 38,5 °.
- если состояние ребенка осложняется фебрильными судорогами, жаропонижающие средства можно давать уже при температуре 37,5- 38 градусов.
В любом случае при появлении температуры у ребенка необходимо вызвать врача, который подберет оптимальную схему лечения и безопасный жаропонижающий препарат.
Формы жаропонижающих средств: что выбрать?
На прилавках аптек представлены самые разнообразные формы препаратов, предназначенных для снижения температуры. Какая из них самая безопасная и быстрее всего поможет больному ребенку? При выборе лекарства в первую очередь нужно учитывать возраст малыша, обращать внимание на активное вещество и быстроту его терапевтического действия.
Для самых маленьких пациентов предпочтительнее давать лекарство в форме сиропа, который обычно имеет приятный фруктовый вкус и оказывает быстрое лечебное действие. При индивидуальной непереносимости компонентов сиропа, ребенку назначат жаропонижающие средства в форме ректальных свечей. Детям постарше уже можно дать лекарство в форме жевательных пастилок или таблеток. Насколько быстро подействует жаропонижающее средство, зависит от формы выпуска:
- Сиропы, микстуры, жевательные пастилки — самые быстродействующие средства. После их приема температура спадает уже через 20-30минут.
- На втором месте — ректальные суппозитории и таблетки. Их действие проявляется примерно через 40 минут. Свечи ребенку нужно ставить после опорожнения кишечника.
Родителям следует учитывать, что сиропы и жевательные таблетки подходят далеко не каждому ребенку, поскольку в их составе присутствуют ароматизаторы, красители, подсластители и прочие химические компоненты, которые могут вызвать аллергические реакции. Поэтому самостоятельно подбирать жаропонижающее средство для ребенка нельзя. Назначать препарат должен педиатр, с учетом индивидуальных особенностей малыша и тяжести состояния. Специалист порекомендует оптимальную дозировку медикамента и объяснит, как его правильно принимать.
Список жаропонижающих средств для детей не такой обширный, как для взрослых. Самыми востребованными и безопасными считаются медикаменты на основе ибупрофена и парацетамола. Их производят многие фармацевтические компании в самых разнообразных лекарственных формах и под разными названиями. Сделать правильный выбор поможет небольшой обзор препаратов данной группы.
Хорошие, эффективные жаропонижающие средства для детей — подробный список
К препаратам на основе парацетамола относятся:
- Парацетамол (детский);
- Панадол;
- Эффералган;
- Мексален;
- Тайленол;
- Калпол
Парацетамол
Медикамент из группы ненаркотических анальгетиков и антипиретиков. Проявляет жаропонижающий, обезболивающий и слабый противовоспалительный эффект. После приема назначенной дозы лекарства температура снижается на 1- 1,5 градуса. Терапевтическое действие препарата сохраняется на протяжении 4- 6 часов.
Парацетамол назначают при ОРВИ, гриппе и прочих простудных заболеваниях, используют при лечении отита и в период прорезывания молочных зубов. Средства на основе парацетамола не назначают в первый месяц после рождения и с особой осторожностью применяют до 3- х месячного возраста. Прием медикамента может вызвать аллергические реакции, изменение показателей крови, а при превышении рекомендуемых доз возможны симптомы передозировки(тошнота, рвота, отсутствие аппетита).
Для самых маленьких пациентов рекомендуется прием суспензии или сиропа Парацетамола. Препарат дают ребенку перед едой, в дозировке, назначенной врачом. Доза лекарства зависит от возраста и веса ребенка. Суспензию разводить не следует, а сироп можно добавить в бутылочку с водой и дать грудничку. Препарат можно давать не более 4-х раз в день, через каждые 4 -6 часов. Продолжительность лечения не более трех суток. Средняя стоимость детских форм Парацетамола составляет от 50 до 120 рублей.
Панадол
Детские формы препарата производят в форме суспензии и ректальных свечей и назначают малышам с 3-х месяцев. Дозировка суспензии рассчитывается индивидуально и не может превышать 15 мг препарата на 1 кг веса ребенка. Перед приемом лекарства флакон с суспензий нужно взболтать.
Кратность применения — 3-4 раза в день. Суппозитории Панадол используют каждые 3 -4 часа, но не более 3 раз в день. Стоимость Панадола варьируется от 80рублей за свечи, до 130 рублей за суспензию. Панадол — лучший жаропонижающий препарат для детей, поскольку не вызывает задержки жидкости в организме и не провоцирует развития отеков.
Эффералган
Препарат для лечения детей выпускают в форме сиропа и свечей. Упаковка с сиропом снабжена удобной мерной ложкой, позволяющей дозировать лекарство. Сироп можно давать грудничкам, начиная с 1 месяца. Препарат разрешается разводить молоком, соком или водой.
Свечи Эффералган содержат разную концентрацию действующего вещества и подбираются в соответствии с весом и возрастом ребенка. Кроме того, фармацевтические компании выпускают шипучий Эффералган в порошке, который при разведении с водой образует напиток с приятным фруктовым вкусом. Эту форму препарата рекомендуют детям с 2-х лет. Средняя стоимость Эффералгана — 100 -120 рублей.
Цефекон Д
Препарат на основе парацетамола, который для маленьких пациентов выпускают в форме ректальных свечей. Это средство назначают для снижения температуры при простудных заболеваниях и после вакцинации.
Применять его можно, начиная с 4- х недель. Препарат обеспечивает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие. Цена Цефекона — от 50 рулей.
Калпол (суспензия)
Еще одна детская фора препарата, содержащая парацетамол. Лекарство рекомендуют принимать через 1,5- 2 часа после еды. Разводить суспензию не следует, ребенок должен ее проглотить и запить водой. Калпол разрешен к применению с 3-х месяцев. Многие предпочитают именно этот препарат за быстроту терапевтического действия и минимум побочных эффектов. Цена Калпола начинается от 85 рублей.
Средства на основе парацетамола проявляют наибольшую эффективность в отношении вирусных инфекций, а медикаменты ибупрофенового ряда педиатры чаще назначают для борьбы с инфекциями микробными. Самыми популярными средствами на основе ибупрофена являются:
Ибупрофен
Для детей этот препарат выпускают в форме ректальных свечей, которые применимы в возрасте от 3- х месяцев до 2- х лет. Медикаменты на основе ибупрофена используют при индивидуальной непереносимости парацетамола или неэффективности лечения этими средствами. Ибупрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств и имеет довольно много противопоказаний и побочных эффектов.
Поэтому подобные средства можно применять у детей только по назначению врача. Среди побочных проявлений возможно появление тошноты, рвоты, бронхоспазма, высыпаний на коже, зуда, нарушение функций мочевыделительной системы и показателей крови. Препарат может оказать негативное воздействие на печень, поэтому самостоятельно принимать решение о лечении ребенка Ибупрофеном, не следует.
Нурофен
Самый популярный препарат ибупрофенового ряда. Для детей выпускается в форме суспензии и суппозиториев. Суспензия имеет приятный клубничный вкус, поэтому дети пьют лекарство с удовольствием. Нурофен отличается быстротой терапевтического действия, помогает сбить температуру и облегчить состояние ребенка при самых разнообразных простудных инфекциях.
Однако прием препарата может раздражать нежную слизистую оболочку кишечника и желудка и вызывать у ребенка диарею, боли в животе, рвотные позывы. Дозу сиропа рассчитывают с учетом возраста и веса ребенка, свечи — вводят ректально с интервалом 6- 8 часов. Назначать Нурофен детям можно с трех месяцев. Цена свечей составляет около 110 рублей, сироп стоит немного дороже — от 120 рублей.
Ибуфен
Суспензия с жаропонижающим и противовоспалительным действием, которую можно назначать детям с 12 месяцев. Дозировка Ибуфена и кратность применения зависит от состояния ребенка. Если температура не поднимется выше 39°можно давать дозу, назначенную врачом, до 4- х раз в день.
Если же у малыша сильный жар и температура поднимется выше 39° Ибуфен можно использовать не чаще 2-х раз в день. Перед применением суспензию взбалтывают и дают ребенку в неразведенном виде. Цена лекарства начинается от 90 рублей.
Мотрин
Детская форма препарата в виде суспензии разрешена к применению с 2-х лет. Это средство помогает быстро снизить температуру и снять головные и мышечные боли. Препарат способен провоцировать аллергические реакции, высыпания на коже. Иногда прием Мотрина вызывает боли в животе, кишечные расстройства, приступы головной боли, рвотные позывы, тошноту.
Все жаропонижающие средства для детей необходимо подбирать в соответствии с возрастом и весом ребенка и с учетом прочих факторов: клинической картины заболевания, общего состояния и возможных противопоказаний. Поэтому назначать препараты и подбирать оптимальную дозировку должен специалист.
Жаропонижающие средства для детей: назначение по возрасту
Жаропонижающие препараты для детей до года. Препараты на основе парацетамола можно применять у детей, начиная с 1 месяца. Ребенка должен осмотреть педиатр и правильно рассчитать дозу лекарства, не допуская передозировки и связанных с ней неприятных последствий.
Жаропонижающие средства для детей на основе ибупрофена разрешены к применению только с трехмесячного возраста. У младенцев до года повышение температуры может быть связано не только с инфекционным заболеванием, но и с прорезыванием молочных зубов или с реакцией на введение вакцины.
Поэтому вопрос о назначении препарата может решить только специалист. До 6 месяцев лучше применять жаропонижающие средства в форме ректальных свечей, в дальнейшем — давать лекарство в виде суспензии или сиропа.
Жаропонижающие средства для детей от 1 года
Для малышей, старше 12 месяцев можно назначать препараты на основе парацетамола и ибупрофена, подбирая наиболее оптимальную форму лекарства. Так, детям, склонным к аллергическим реакциям, лучше всего назначать жаропонижающие препараты в виде ректальных свечей.
Эту же форму выбирают в тех случаях, когда из- за сильных болей в горле ребенку трудно глотать. Если у малыша диагностируют вирусную инфекцию, назначают средства на основе парацетамола, а при выраженном воспалительном процессе и болевом синдроме, предпочтение отдают медикаментам ибупрофенового ряда.
Жаропонижающие препараты для детей от 3 лет. В этом возрасте ребенку уже можно давать лекарство от температуры в виде жевательных пастилок или таблеток. Сиропы, микстуры или суспензии тоже актуальны. Дети принимают их с удовольствием, поскольку они отличаются приятным фруктовым или ягодным вкусом и не вызывают у малышей отторжения. К тому же такие препараты легко дозировать, так как в упаковку вкладывается специальная мерная ложка. Если ребенку необходимо дать лекарство в таблетке, ее предварительно измельчают и растворяют в воде, молоке или чае.
Жаропонижающие средства для ребенка от 6 лет. В этом возрасте предпочтение отдают таблетированным формам, так как дозировка сиропа или суспензии предполагает прием большого объема лекарственного средства. Поэтому для достижения нужного терапевтического эффекта гораздо легче проглотить таблетку. Если ребенок страдает от болей в горле, можно таблетку предварительно растолочь и развести в небольшом количестве жидкости. Начиная с 12 лет детям уже можно давать жаропонижающие средства в той же дозировке, что и взрослым.
Когда нужно срочно вызывать врача?
Высокая температура — опасное состояние, которое может указывать на развитие серьезных осложнений. Поэтому родителям следует внимательно следить за самочувствием малыша и незамедлительно вызывать скорую помощь при появлении таких симптомов, как замедленное и затрудненное дыхание, судороги, рвота или диарея. На ухудшение состояния могут указывать признаки обезвоживания (неприятный запах из рта, редкое мочеиспускание), апатия, сонливость, появление кровоизлияний на теле или сыпи.
Если у ребенка нет простудных симптомов, и повышение температуры сопровождается сильными болями в животе, давать жаропонижающие средства не следует, так как это может исказить клиническую картину и затруднить диагностику при аппендиците.
Отзывы о применении
Отзыв №1
У дочки каждый раз после прививки поднималась температура, пробовали давать парацетамол, но он слабо помогал. Врач посоветовал Нурофен в сиропе. Этот препарат оказался на высоте. Малышка пила сладкий сироп без возражений, температура снижалась уже через 20 минут. Давала лекарство дважды в день, ближе к обеду и вечером, перед сном. Хорошо, что выпускают препарат в такой удобной, детской форме, его просто дозировать, в упаковку специально вложена мерная ложечка, и эффективность лекарства впечатляет.
Анна, Москва
Отзыв №2
Мой сынок в детстве если болел, то обязательно с высокой температурой под 40°. Пока был совсем маленький, температуру сбивали с помощью ректальных свечей . Обычно я покупала Эффералган. После года стали давать ему Панадол в сиропе. При простудных заболеваниях он действует очень эффективно, быстро снижает температуру и устраняет прочие неприятные симптомы: головную боль, боль в горле. Сейчас парень подрос и перешел на жевательные пастилки. У них приятный вкус и быстрое действие. Так что для любого возраста сейчас можно подобрать оптимальную форму препарата, нужно только предварительно посоветоваться с врачом.
Александра, Новосибирск
Отзыв №3
Когда у дочки резались зубки, вся семья не знала покоя. Малышка температурила, капризничала, плохо спала по ночам. Чтобы снизить температуру врач посоветовал суспензию Ибуфен. Но после прием лекарства на теле появились высыпания, поэтому перешли на свечи Нурофен. Они хорошо помогали, уже через полчаса самочувствие ребенка улучшалось. Дочка становилась активной, играла, кушала. Действие препарата сохранялось на протяжении 6 часов, и побочных эффектов от применения свечей не было.
Юлия, Спб
Повышенная температура тела – это один из частых симптомов вирусных инфекций и простудных заболеваний. Значительная гипертермия может привести к негативным последствиям. Родителям нужно четко знать, когда следует сбивать высокую температуру, и какие жаропонижающие средства для детей являются наиболее эффективными и безопасными. Любые препараты желательно применять по назначению врача. Прежде чем дать ребенку лекарство, важно внимательно ознакомиться с аннотацией, и не превышать рекомендованных возрастных дозировок.
Оглавление: Классификация повышенной температуры Какие лекарственные формы выбрать? Наиболее эффективные и безопасные жаропонижающие для детей — Ибупрофеновый ряд — Средства, содержащие Парацетамол (ацетаминофен) — Другие препараты 4. Рецепты народной медицины от температуры
Классификация повышенной температуры
Выделяются 4 стадии гипертермии:
- Субфебрильная;
- Фебрильная;
- Пиретическая;
- Гиперпиретическая.
Субфебрильная температура – это повышение до цифр в 37°С-38°С. Применять жаропонижающие препараты в таких случаях не следует, поскольку высокая температура является одним из средств борьбы организма с инфекционными агентами. При гипертермии увеличивается продуцирование антител и ускоряются обменные процессы.
Важно: неоправданное использование жаропонижающих может только затянуть течение болезни.
О фебрильной говорят, когда на градуснике 38°С-39°С. По рекомендациям ВОЗ такую температуру не нужно снижать, однако отечественные педиатры придерживаются несколько иного мнения. В данном случае важно оценить общее состояние малыша – если он вялый или постоянно капризничает, лучше дать жаропонижающее.
Обратите внимание: считается, что целесообразно снижать даже температуру в 37,5°С -38°С у малышей первых 3 месяцев жизни.
Пиретическая – 39°С-41°С является безусловным показанием для приема жаропонижающих. Особенно важно сбить высокую температуру, если у ребенка есть патологии нервной системы (в частности – эпилепсия) или фебрильные судороги в анамнезе.
Гиперпиретическая, т. е. превышающая 41°С, представляет серьезную угрозу для здоровья и даже жизни человека. Увидев такие цифры на шкале термометра, следует немедленно вызвать бригаду «скорой помощи»!
Какие лекарственные формы выбрать?
Для детей младшего возраста жаропонижающие выпускаются в виде сиропов и ректальных суппозиториев. Свечи вводят совсем маленьким детям, которые пока не могут выпить сироп из ложечки или просто отказываются его глотать.
Преимущество сиропов заключается в быстром действии (благодаря высокой скорости всасывания компонентов) и продолжительности эффекта.
Детям, которые уже потребляют обычную пищу, можно предложить жаропонижающие в жевательных таблетках или пастилках. Твердые лекарственные формы, т. е. таблетки или капсулы можно измельчить и дать малышу, предварительно смешав с водой или соком.
Наиболее эффективные и безопасные жаропонижающие для детей
Самыми действенными лекарственными средствами от высокой температуры у детей являются препараты на основе ибупрофена и парацетамола.
Ибупрофеновый ряд
Ибупрофен можно давать детям с первых дней жизни, но малышам до 3 месяцев – только по назначению врача! Разовая доза составляет 5-10 мг на 1 кг веса; временной интервал между приемами – не менее 6 часов.
Пожалуй, самым популярным препаратом данной группы является Нурофен, который выпускается в виде сиропа (суспензии). Его можно давать детям, начиная с 3-месячного возраста. Данное средство, рекомендуемое многими педиатрами, срабатывает очень быстро. Температура снижается в среднем в течение 30 минут, и жаропонижающий эффект сохраняется несколько часов. Нурофен не лишен недостатков. К их числу относится раздражающее действие лекарства на слизистые оболочки органов пищеварительного тракта, вследствие чего у ребенка могут появиться рвотные позывы. Не исключены также запоры или диарея.
Свечи Нурофен так же эффективны, как и сироп, но побочные эффекты отмечаются значительно реже.
Обратите внимание: ухудшение общего самочувствия на фоне гипертермии часто приводит к тому, что ребенок отказывается не только от еды, но и от питья. Потребление большого количества жидкости является одним из важнейших условий быстрого выздоровления, поскольку при обильном питье ускоряется выведение токсинов из организма. Нормализация температуры облегчает процедуру «отпаивания» маленького пациента.
Ибупрофен в виде ректальных суппозиториев – это оптимальный препарат для снижения температуры у детей от 3 месяцев до 2 лет. Следует помнить, что Ибупрофен может неблагоприятно воздействовать на печень ребенка, поэтому перед началом применения рекомендуется проконсультироваться с педиатром.
Детский Мотрин помогает быстро справиться с высокой температурой и болевым синдромом. К числу возможных побочных эффектов относятся появление кожных высыпаний (при гиперчувствительности), а также головная боль, рвота и диарея.
Средства, содержащие Парацетамол (ацетаминофен)
Разовая доза Парацетамола определяется из расчета 10-15 мг на 1 кг веса ребенка. Кратность приема – не чаще 4 раз в сутки с соблюдением временного интервала от 4 часов. Средство снижает показатель на 1-1,5°С, чего при пиретической температуре недостаточно. При очень высоких цифрах рекомендуется отдавать предпочтение Нурофену.
Панадол (суспензия на основе сахарного сиропа) считается одним из лучших жаропонижающих препаратов для детей младшего возраста, в т. ч. – грудничков. Несомненным преимуществом данного средства является то, что оно не приводит к снижению диуреза. Благодаря свободному выведению излишков жидкости из организма предупреждается такое серьезное осложнение заболеваний, как отек мозга.
Калпол, который производится в форме сиропа, можно давать ребенку от 3 месяцев и старше. У этого препарата практически нет побочных эффектов. В редких случаях на коже могут появиться аллергические высыпания. После приема Калпола температура у малыша начинает приходить в норму в течение 20-30 минут.
Цефекон-Д в виде ректальных суппозиториев характеризуется не только антипиретическим, но и анальгезирующим и противовоспалительным действием. Свечи можно вводить малышам в возрасте от 1 месяца.
Эффералган в свечах можно использовать для снижения температуры у грудничков с 4-недельного возраста. Противопоказаниями к применению являются заболевания печени и почек, а также кишечные расстройства (диарея). Фармацевтическими компаниями также производится Эффералган в виде порошка, при разведении которого водой получается приятный на вкус напиток. Его можно давать детям, начиная с 2-летнего возраста.
Другие препараты
При неэффективности Ибупрофена и Парацетамола по назначению врача возможно использование Нимесулида (Найз, Нимулид). Это «резервное» средство производится в форме суспензий (для пациентов от 2 лет), диспергируемых таблеток (назначаются детям от 3 лет и старше, и обычных таблеток по 100 мг (для детей и подростков от 12 лет).
Для однократного применения или при повышенной чувствительности к вышеперечисленным препаратам может быть использован Анальгин (метамизол натрия). Его длительное использование приводит к угнетению гемопоэза (кроветворной функции). Детям до 12 лет он вводится внутримышечно в виде раствора, а малышам от 6 месяцев – ректально в виде суппозиториев.
Отдельные препараты с антипиретическим эффектом, часто применяемые при заболеваниях у взрослых, категорически противопоказаны малышам. К таким ЛС, в частности, относится Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), приводящая к серьезному поражению печени.
Рецепты народной медицины от температуры
Народные средства от температуры
Если нужно срочно сбить малышу температуру, а под рукой не оказалось ни одного из упомянутых препаратов, можно прибегнуть к народным средствам.
Снизить температуру у детей можно с помощью яблочного уксуса. Его нужно развести водой 1:1, а получившимся раствором растереть все тело малыша (кроме лица) для улучшения теплоотдачи. Дайте ребенку хорошенько пропотеть, после чего переоденьте его в сухое и укройте одеялом. Не допускайте попадания уксуса в глаза и на слизистые оболочки – даже низкие концентрации могут вызвать серьезное раздражение.
Справиться с повышенной температурой поможет чай с клюквой. Напиток усиливает потоотделение. Детям младшего возраста его давать не стоит, поскольку сравнительно высока вероятность развития аллергических реакций. Следует также соблюдать осторожность, если у ребенка диагностированы заболевания желудка.
Обратите внимание: очень важно вовремя дать жаропонижающее, если при повышении температуры развивается одышка, а также ведущие к быстрому обезвоживанию диарея или рвота.
Отличным жаропонижающим и противомикробным средством являются сушеные ягоды малины и малиновое варенье. Прежде чем давать это вкусное и полезное натуральное лекарство малышу, нужно убедиться в том, что у него нет аллергии на малину.
Плисов Владимир, медицинский обозреватель
15,787 просмотров всего, 2 просмотров сегодня
(
голос., средний:
из 5)
Общие сведения
Жаропонижающие средства (антипиретики) из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) являются наиболее часто приобретаемыми и используемыми лечебными препаратами, как для терапии взрослых пациентов, так и для лечения детей. Данному обстоятельству способствуют зачастую ошибочное представление многих людей об опасности высокой температуры, а также доступность в аптеках лекарств из этой группы, продающихся без рецепта.
Необходимо помнить, что в основу действия НПВС входят кроме жаропонижающих еще и противовоспалительные и обезболивающие эффекты в разной степени своей активности и потому выбирать анальгезирующие и противовоспалительные препараты для детей из этой группы именно для снижения повышенной температуры следует внимательно и осторожно. Например, детям до 12 лет не стоит назначать лекарственные средства, включающие активный ингредиент Нимесулид (Нимулид, Нимесил, Немулекс, Нимид), а также комбинированные лечебные препараты с двумя или более действующими веществами (Брустан, Ибуклин, Доларен).
Стоит отметить, что частое и бесконтрольное применение отдельных лекарств от температуры (лихорадки) само по себе может стать причиной развития различных осложнений (иногда тяжелых), а их передозировка увеличивает риск побочных негативных явлений в несколько раз. В этой связи взрослым, особенно родителям младенцев и детей младшей возрастной группы, нужно досконально изучить жаропонижающие средства для детей, разобраться, как часто можно давать ребенку антипиретики, какое действующее вещество лучше принимать в том, или ином возрасте и при какой температуре давать жаропонижающее ребенку.
Также не лишним будет установить самое лучшее и безопасное лекарство, входящее в список жаропонижающих препаратов (Парацетамол, Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен, Метамизол и пр.), именно для Вашего ребенка. Определиться с его лекарственной формой (таблетки, уколы, порошки, суспензия, свечи и т.д.), дозировкой (в мг или мл), а также подобрать аналоги идентичные по составу.
В основе критериев выбора препарата против жара должна лежать в первую очередь его относительная безопасность (отсутствие противопоказаний, аллергии, минимальные побочные эффекты) и хорошая эффективность (сильное, быстрое и продолжительное по времени действие, сбивающее температуру и снижающее прочие симптомы лихорадки), а уже после его популярность и цена.
Показания к применению жаропонижающих лечебных средств у детей
Следует помнить, что повышение температуры, сопровождающее множество заболеваний, прежде всего, представляет собой защитный механизм человеческого организма, направленный на стимуляцию его иммунной системы (в частности выработку интерферона) и борьбу с патогенными микроорганизмами. По этой причине давать ребенку антипиретики для понижения температуры тела сразу при выявлении ее повышения (37-38 °С) нецелесообразно. Надо дать шанс детскому организму самостоятельно справится с атакующим его недугом, тем более что это не грозит ему какими-либо серьезными негативными последствиями.
Некоторые проведенные исследования определенно доказали, что назначение жаропонижающих лечебных средств не снижает общей продолжительности лихорадки у детей, страдающих ОРВИ и значимо не влияет на протекание прочих детских инфекций или болезненных состояний, симптомом которых может являться повышение температуры (например, температура у 10 месячного ребенка при прорезывании зубов).
Хотя высокая температура и сопровождается форсированием обменных процессов и ускорением потери организмом жидкости, однако ее опасность зачастую сильно преувеличена. Большая часть инфекций присущих детям проходит с максимальным увеличением температуры тела до 39-40 °С, которая признана неопасной для здоровья ребенка. Именно поэтому детям без каких-либо сопутствующих патологий ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) не рекомендует давать жаропонижающие препараты при показателях медицинского термометра 39-39,5 °С.
Верхние границы нормальной температуры тела ребенка в зависимости от возраста
Возраст ребенка Значение температуры новорожденные 36,8 6 месяцев 37,7 1 год 37,7 3 года 37,7 6 лет 37,0
Согласно тем же рекомендациям ВОЗ, сбивать более низкую температуру можно и нужно в следующих случаях:
- если температура у ребенка до 3 месяцев 38 °С;
- если температура у ребенка с 6 месяцев 38,5 °С и сопровождается сильной головной болью и ломотой в суставах и мышцах;
- если температура у ребенка с 6 месяцев 38-38,5 °С, при сопутствующих хронических патологиях сердца, неврологических заболеваниях, фебрильных судорогах в анамнезе и некоторых метаболических расстройствах.
Типы лихорадки у детей
В зависимости от наблюдаемого состояния гипертермии современная медицина разделяет детскую лихорадку два типа – бледную и розовую.
Бледная лихорадка
Этот тип лихорадки характеризуется хорошо видимым развитием бледности кожных покровов, особенно заметным на коже лица, значительным ознобом и похолоданием конечностей. При завышенной теплопродукции отмечается неадекватная теплоотдача, по причине нарушения периферического кровообращения. При выявлении таких симптомов дальнейший прогноз течения лихорадочного процесса неблагоприятный, что требует обязательного снижении температуры. При этом чаще всего больной ребенок нуждается в параллельном приеме антипиретиков, сосудорасширяющих средств и антигистаминных препаратов, а также тепле (ребенка необходимо тепло одеть или укутать в одеяло).
Розовая лихорадка
При данном состоянии теплопродукция соответствует теплоотдаче, детский организм адекватно реагирует на поднятие температуры, а состояние ребенка относительно нормальное. Кожные покровы слегка гиперемированы или приобретают розовый оттенок, сама кожа влажная и теплая на ощупь. В этом случае прием жаропонижающих лечебных средств нужен только при подъеме температуры выше 39 °С. В остальном следует использовать вспомогательные способы охлаждения: снизить температуру в помещении до 19 °С, обеспечить ребенка обильным питьем, обтереть его влажным полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры и т.д.
Общепринятые лечебные мероприятия
Общие вспомогательные терапевтические меры при детской лихорадке включают в себя:
- обеспечение постельного режима (при температуре у ребенка выше 38-38,5 °С, сопровождающейся плохим общим самочувствием);
- обильное питье для увеличения потоотделения с целью повышения теплоотдачи (отвар шиповника, подслащенный чай, компот);
- предоставление пищи в зависимости от аппетита (предпочтение отдается углеводсодержащим продуктам);
- регулярный контроль опорожнения кишечника (использование очистительных клизм);
- прием ребенком Аскорбиновой кислоты (с возможностью увеличения возрастной нормы в 1,5–2 раза).
Рекомендации по применению жаропонижающих препаратов у детей
При применении пациентами детской возрастной группы любых жаропонижающих средств, включая самое безопасное, которым на сегодняшний день принято считать Парацетамол, родителям следует неукоснительно придерживаться определенных правил.
Ни в коем случае не давать ребенку лекарственные средства для снижения температуры без консультации врача, в особенности детям до 3 месяцев.
Строго следовать официально инструкции по применению к выбранному препарату, не превышать кратность приема лечебного средства и его дозировку, а также выполнять все дополнительные предписания врача-педиатра.
Долго не применять антипиретики в качестве обезболивающих средств.
Не прибегать к приему жаропонижающих препаратов для регулярной курсовой терапии (например, 2-4 раза в день независимо от показателей медицинского термометра). Такая тактика лечения значимо влияет на температурную кривую и может сгладить симптоматику заболевания и создать видимость ложного благополучия, что чревато запоздалым диагностированием пневмонии или прочих бактериальных инфекций, главным проявлением которых зачастую бывает именно постоянная лихорадка. Повторная доза жаропонижающего средства может быть принята только после очередного подъема температуры до указанного выше уровня. В случае применения данной схемы большинство пациентов ограничивается приемом 2 доз в сутки, что значимо уменьшает риск возможной передозировки.
Не использовать жаропонижающие средства параллельно с антибиотиками, поскольку при чувствительности агента инфекционного процесса к антибактериальному препарату температура самостоятельно нормализуется через 1-2 дня, а антипиретики могут затруднять оценку эффективности антибиотиков.
Во время проведения терапии лихорадки, в случае обнаружения злокачественной гипертермии, протекающей с нарушением микроциркуляции и спазмом кожных сосудов, следует практиковать дополнительные лечебные меры (инфузии дезагрегантов, растирание кожи, компрессы и пр.), а также срочно проконсультироваться с лечащим врачом.
На всем этапе лечения родителям следует давать ребенку много жидкости (питье должно быть теплым или горячим), проветривать помещение, в котором пребывает пациент, следить за его влажностью, температурой и чистотой.
В случае повышения температуры, без прочих признаков простудных заболеваний, которая сопровождается болевым синдромом в районе живота, необходимо незамедлительно вызвать службу скорой помощи. При этом ребенку не нужно давать какие-либо жаропонижающие средства, дабы не нарушить клиническую картину заболеваний потенциально опасных для жизни и требующих неотложной помощи (например, воспаление аппендикса).
Жаропонижающее для новорожденных
Особую осторожность необходимо проявлять, назначая любые детские лекарственные средства для новорожденных до одного месяца, вес которых зачастую настолько мал, что не позволяет использовать стандартную лекарственную форму, а неразвитые системы организма не способны полноценно вывести лишние вещества.
Естественно, что в случае температурных показателей медицинского термометра в пределах 37-38 °С лучше обойтись без применения каких-либо лекарственных препаратов, однако при более высоких значениях градусника иногда препараты от температуры для грудничков просто необходимы. В этом случае врач-педиатр, без консультации которого жаропонижающее для грудничков применять категорически запрещено, может посоветовать использовать от температуры свечи для новорожденных в самой минимальной дозировке или развести небольшое количество суспензии/сиропа в бутылочке с питьем.
Для грудничков детские жаропонижающие свечи и прочие лекарственные формы можно назначать только со второго месяца жизни и под постоянным контролем со стороны взрослых.
Лекарственные формы жаропонижающих средств для детей
Родителям, дающим своему ребенку жаропонижающие препараты для детей, следует помнить, что такая терапия является сугубо симптоматической, направленной на облегчение одного из болезненных проявлений основного заболевания, на причине которого и должно быть сконцентрировано определяющее лечение.
При высокой температуре у детей жаропонижающие средства в любой лекарственной форме следует назначать в дозировках, рассчитанных в первую очередь в соответствии с массой тела ребенка, а потом уже с его возрастом (нужно обращать внимание на возрастные ограничения, прописанные в официальной инструкции). Так, например рекомендованные средства от температуры у ребенка в 2 года могут быть противопоказаны детям в 5-6 месяцев. Также выбор детского антипиретика должен основываться на удобстве его применения, быстроте действия, индивидуальной восприимчивости пациента к активному ингредиенту препарата, сопутствующих заболеваниях и стоимости.
На сегодняшний день список жаропонижающих препаратов во всевозможных лекарственных формах, предназначенных для пациентов любой возрастной категории достаточно широк (таблетки, суппозитории, капсулы, сиропы, порошки, суспензии и пр.). Их состав специально подобран для детей, а форма выпуска для удобства применения в соответствии с возрастом ребенка и его функциональными возможностями.
Жаропонижающие свечи для детей
На данное время самыми безопасными лекарственными жаропонижающими препаратами признаны свечи от высокой температуры для детей до года и старше. Ректальный способ введения свечи для детей до 1 года практически исключает такие побочные эффекты как тошнота/рвота, иногда возникающие при приеме таблеток, сладких суспензий, сиропов и прочих пероральных лекарственных форм, и потому терапия легче переносится самыми маленькими пациентами. Начало действия суппозиториев наблюдается приблизительно через 40 минут и продолжается на протяжении примерно 4-6 часов.
Ректальное введение лекарственных форм лучше осуществлять, предварительно опорожнив кишечник пациента. Некоторые детские свечи от температуры ребенку можно рекомендовать уже с одного месяца его жизни (Эффералган), в случае набора им веса свыше 4 килограмм, но только в минимальных дозировках и под контролем педиатра.
В основном же практикуют применение жаропонижающих суппозиториев для детей от 1 года, начиная с 3 месяцев (Нурофен, Панадол, Цефекон Д) в соответствующих массе тела дозах. Для детей от 1-2 лет, чьи родители с опаской относятся к лекарствам, созданным на основе химически ингредиентов, можно предложить терапию с использованием гомеопатических суппозиториев Вибуркол, также довольно часто назначаемых педиатрами для снижения температуры.
Ректальные суппозитории, включающие в качестве активного ингредиента – парацетамол представлены препаратами:
- Эффералган (80 мг, 150 мг, 300 мг);
- Панадол Беби (125 мг, 250 мг);
- Цефекон Д (50 мг, 100 мг, 250 мг).
Свечи Эффералган в минимальной дозировке могут быть назначены с 1 месяца, свечи остальных производителей с 3 месяцев жизни. Максимальная суточная дозировка для всех суппозиториев этой группы рассчитывается исходя из соотношения 60 мг парацетамола на 1 кг веса ребенка. В 24 часа можно использовать не более 4 свечей (через каждые 6 часов) соответствующих возрасту и массе тела. Продолжительность жаропонижающей терапии лучше ограничить тремя днями.
Ректальные суппозитории, содержащие в качестве действующего вещества ибупрофен представлены лекарственными средствами:
- Нурофен (60 мг);
- Ибуфлекс (60 мг);
- Ибупрофен для детей (60 мг).
Все препараты этой группы могут применяться только с 3 месяцев жизни. Максимальная суточная дозировка для всех этих суппозиториев рассчитывается исходя из соотношения 30 мг ибупрофена на 1 кг веса ребенка. В 24 часа можно использовать не более 3 свечей (через каждые 6-8 часов) соответствующих возрасту и массе тела. Продолжительность жаропонижающей терапии лучше ограничить тремя днями.
Гомеопатические ректальные суппозитории Вибуркол включают в свой состав компоненты различного происхождения: конхэ, плантаго, хамомилла, дулькамара белладонна, пульсатилла в гомеопатическом разведении.
Данные свечи показаны к применению в комбинированной терапии респираторных детских заболеваний и обладают противовоспалительной и жаропонижающей эффективностью. Вибуркол может применяться, начиная с 6 месяцев жизни. Для снижения повышенной температуры детям от 6 месяцев при показаниях медицинского термометра свыше 37,5 °С назначают введение 1 суппозитория 4 раза в 24 часа; при температуре более 38 °С – введение 1 свечи 6 раз в сутки. После нормализации температуры следует продолжить лечение еще на 3-4 дня с введением 1 суппозитория 1-2 раза в сутки.
Суспензии и сиропы от температуры для детей
Свечи жаропонижающие для детей от 3 лет применяют уже реже, отдавая предпочтение жидким лекарственным формам вероятно по причине их более быстрого действия и вкусовых качеств.
Различные жаропонижающие сиропы, порошки в гранулах в пакетиках для приготовления пероральных растворов и уже готовые суспензии в основном содержат разные ароматизированные добавки и сахар. Именно эти «сладкие» ингредиенты помогают детям проглотить лекарство, но также могут стать причиной тошноты или даже рвоты, которая приведет к ослаблению или полному нивелированию эффективности принимаемого препарата.
Большое количество сахара в некоторых случаях (сахарный диабет или любая непереносимость сахаров) может быть противопоказано ребенку и потому родители обязаны внимательно следить за тем, сколько его включает то или иное лекарственное средство.
Начало действия жидких лечебных препаратов, как правило, отмечается уже через 20-30 минут и длиться на протяжении 4-6 часов. Одни лекарства можно разбавлять водой, чаем, молоком, другие предназначены для внутреннего приема в чистом виде.
Начиная со второго месяца жизни, согласно инструкции (под постоянным контролем и с осторожностью) ребенку можно давать все тот же сироп Эффералган, тогда как возрастное ограничение для остальных подобных препаратов чаще всего составляет 3 месяца (Калпол, Нурофен, Ибуфен), а иногда и 6 месяцев. Дозировки жидких лекарственных средств также рассчитываются исходя из веса пациента, а для точного их отмеривания во вторичные упаковки всегда вложена мерная емкость (ложка, стаканчик или шприц).
Жидкие лекарственные средства на основе парацетамола:
- Эффералган сироп (30 мг/мл по 90 мл или 150 мл во флаконе);
- Панадол Беби суспензия (120 мг/5 мл по 100 мл или 300 мл во флаконе);
- Калпол суспензия (120 мг/5 мл по 70 мл или 100 мл во флаконе);
- Парацетамол для детей сироп/суспензия (120 мг/5 мл по 50 мл или 100 мл во флаконе).
В этой группе с одного месяца жизни детям можно принимать сироп Эффералган и суспензию Парацетамол, остальные препараты показаны к назначению только с 3 месяцев.
Средняя однократная доза жидкого парацетамола в зависимости от веса ребенка варьирует в пределах и 10-15 мг/кг в 3-4 приема в сутки. Максимально за 24 часа ребенку можно выпить суспензию или сироп в дозе 60 мг/кг. Интервал между пероральным приемом любого препарата должен составлять 4-6 часов. Для точности и удобства дозирования следует использовать мерную емкость, входящую в комплект к выбранному препарату. Продолжительность жаропонижающей терапии лучше ограничить тремя днями.
Жидкие препараты, содержащие активный ингредиент ибупрофен:
- Нурофен (100 мг/5 мл по 100 мл или 200 мл во флаконе);
- Бофен (100 мг/5 мл по 100 мл во флаконе);
- Ибуфен (100 мг/5 мл по 100 мл во флаконе).
Все эти препараты могут быть применены для лечения детей, достигших 3 месячного возраста. Однократная доза жидкого ибупрофена в зависимости от веса ребенка колеблется в пределах 5-10 мг/кг в 3-4 приема в день. За сутки ребенку максимально можно принять препарат в дозе 30 мг/кг.
Интервал между пероральным приемом данных лечебных средств должен составлять 6-8 часов. Удобство и точность дозирования обеспечивает мерная емкость, входящую в комплект к выбранному препарату. Продолжительность жаропонижающей терапии лучше ограничить тремя днями.
Жаропонижающие таблетки, капсулы
Капсулы и таблетки от температуры для детей (включая шипучие формы) в основном показаны к применению с 6 лет жизни. Такое возрастное ограничение связано с довольно внушительной дозой активного ингредиента, содержащейся в твердой лекарственной форме и невозможностью точно отмерять дозировку путем деления капсулы или таблетки на части.
Данные лекарственные формы, как и их жидкие аналоги, также могут включать в свой состав много различных дополнительных веществ, что, безусловно, повлияет на то, какие таблетки от температуры выбрать для лечения того или иного ребенка. Перед приемом любого средства родители должны убедиться в отсутствии у своего чада аллергических реакций на все его компоненты, или начинать лечения с приема минимальных доз.
Начало действия твердых лечебных препаратов варьирует в зависимости от их лекарственной формы. Обычные капсулы и таблетки начинают действовать через 20-30 минут (Нурофен, Пиарон, Панадол), а их шипучие аналоги по прошествии 10-15 минут (растворимые таблетки Эффералган). По продолжительности эффективности твердые пероральные формы не уступают остальным, их действие длится 4-6 часов.
Список твердых жаропонижающих лекарственных форм (таблетки, капсулы) очень велик и включает в себя множество производителей из различных стран.
Самыми известными препаратами парацетамола являются:
- Эффералган;
- Пиарон;
- Милистан;
- Панадол;
- Далерон;
- Рапидол Ретард и пр.
Популярные представители лекарств с ибупрофеном:
- Нурофен;
- Адвил;
- Ибупром;
- Фаспик и т.д.
Дозировка этих препаратов с целью терапии лихорадки у детей 6-12 лет устанавливаются врачом в индивидуальном порядке. Для парацетамола она варьирует в пределах 200-500 мг в 3-4 приема в сутки. Для ибупрофена — в пределах 100-200 мг в 3-4 приема за 24 часа. Продолжительность жаропонижающей терапии лучше ограничить тремя днями.
Обзор жаропонижающих средств
При выборе жаропонижающего лечебного средства для вспомогательного лечения детей врачу-педиатру и родителям ребенка в первую очередь следует руководствоваться его безопасностью. Так как общим для всех препаратов НПВС, включая жаропонижающие средства, является подавление синтеза простагландинов, что может стать причиной их основных негативных эффектов (желудочные кровотечения, эрозии/язвы ЖКТ, аспириновая астма), к этому вопросу необходимо подойти со всей ответственностью.
Жаропонижающие препараты, применение которых детям не рекомендуется
Как уже говорилось выше использовать для снижения температуры лекарственные препараты группы НПВС на основе Нимесулида (Найз, Нимулид, Нимесил, Немулекс, Нимид), ввиду отличной направленности их основного действия (противовоспалительная эффективность), для лечения детей нельзя.
К запрещенным детям до 12 лет лечебным средствам, по причине удвоенного риска негативных побочных эффектов, также относятся комбинированные препараты с двумя активными ингредиентами из группы НПВС, например ибупрофен + парацетамол (Брустан, Ибуклин, Доларен).
Вследствие своей токсичности из списка детских жаропонижающих также нужно исключить такие вещества как амидопирин, фенацетин и антипирин, отзывы о негативном действии которых были настолько не утешительные, что привело к полному отказу от них во многих странах.
Сюда же относится достаточно популярный метамизол (Анальгин, Кофальгин, Темпалгин, Пенталгин), который помимо прочих побочных эффектов НПВС угнетающе воздействует на кроветворение.
Не рекомендуют применять для снижения температуры Аспирин (Ацетилсалициловая кислота, Упсарин УПСА, Аспетер), так как его действие у детей с ветряной оспой, гриппом и даже ОРВИ может привести к развитию синдрома Рея.
Популярные народные средства от температуры для детей, применяемые многими родителями преимущественно в сельской местности (растирание уксусом или водкой, спиртовые компрессы, парка ноги пр.), следует использовать аккуратно и только при необходимости таковых, в особенности в отношении грудничков. Кроме того, что такие народные средства в большинстве случаев малоэффективны, они также могут и навредить ребенку, осложнив течение его основного заболевания токсическими эффектами этанола или уксуса (в случае использования чрезмерного количества), проникающего в организм сквозь кожные покровы.
Таким образом, для клинического применения в педиатрии с целью снижения температуры, исключая гомеопатические, народные средства и общепринятые рекомендации, остаются пригодны только лекарственные препараты, содержащие в качестве активного ингредиента ибупрофен и парацетамол.
Заключение
Хотя по силе своего жаропонижающего действия ибупрофен несколько превосходит парацетамол, однако более частое развитие побочных явлений при его применении (желудочные кровотечения, диспепсические расстройства, эрозии ЖКТ, понижение почечного кровотока и пр.) ставит данный препарат на второе место.
Препаратом выбора для снижения температуры у детей на данное время является парацетамол.
Использование ибупрофена обоснованно при непереносимости ребенком парацетамола или при его отсутствии, в случае крайней необходимости применения жаропонижающего средства.
Напомним родителям, что любой жаропонижающий лечебный препарат для ребенка можно применять исключительно после консультации с врачом-педиатром и только в прописанных им возрастных дозировках. Повторное использование рекомендованной врачом дозы лекарства допускается не ранее чем через 4 часа после применения первой. Продолжительность лечения лучше ограничить 3 днями.
Основополагающая терапия должна быть направлена на борьбу с основным, вызвавшим повышение температуры заболеванием (ОРВИ, грипп и пр.). Кроме основного лечения должны быть выполнены все дополнительные общепринятые мероприятия (постельный режим, обильное питье, проносные лечебные травы, очистительные клизмы, прием витаминов).
В периоды повышенной заболеваемости следует профилактически давать своему ребенку безопасные и эффективные препараты для поднятия иммунитета (Назоферон, Виферон, Лаферобион и пр.), а также закалять его организм.