Сибутрамин в каких лекарствах содержится

Оглавление [Показать]

Само понятие «низкокалорийные блюда» говорит…

Сколько калорий в курице

В связи с тем, что многие люди любят куриное…

Диета и примерное меню на 1200 калорий в день на неделю

Меню на 1200 калорий не неделю позволяет…

Диета доктора Борменталя: похудеть просто

Популярная диета доктора Борменталя к самому…

Рецепты овощных диетических салатов для похудения

При приготовлении диетических салатов…

Диетические меню для похудения на неделю для диеты на 1100 калорий в день

Предлагаемое диетическое меню на неделю…

Диета на 1500 калорий: меню на неделю

Похудение без особых ограничений в питании…

Эффективная диета на 2 недели

В отличие от кратковременной диеты, которая…

Диетические мясные рецепты блюд белковой диеты

Диетические мясные рецепт отличаются тем,…

Диетические рецепты блюд из овощей для похудения

Овощные диетические блюда — это основа…

Диета на 1300 калорий в день: примерное меню на 12 дней

Диета на 1300 калорий в день позволяет уменьшить…

Рецепты диетических блюда из кабачков

Кабачки являются одними из самых часто…

Сибутрамин – вещество, запрещенное во многих странах мира. Но, тем не менее, препараты с ним доступны для потребителей, а иногда даже продаются легально. Спрос наблюдается среди желающих сбросить вес – он отменно подавляет аппетит. А запретили его потому, что было установлено множество побочных эффектов со стороны психики, ЦНС, ЖКТ и других систем органов.

Препараты с сибутрамином увеличивают концентрацию серотонина и норадреналина в организме. За счет этого снижается чувство голода и потребность в углеводах, возникает ощущение быстрого насыщения, ткани организма лучше усваивают глюкозу.

Повышение уровня серотонина ускоряет обменные процессы – организм самостоятельно расщепляет накопленные жиры, снижается уровень холестерина.

Таблетки, содержащие сибутрамин, назначают пациентам при условии, что другие методы борьбы с ожирением оказались неэффективными. Человек сначала проходит обследование, затем врач индивидуально подбирает дозировку. На протяжении всего периода лечения за пациентом наблюдает специалист в области комплексной коррекции ожирения.

Лечение немедленно прекращается, назначаются другие средства, корректируется диета, если:

врач считает, что пациент сможет самостоятельно контролировать количество принимаемой пищи;
у пациента зафиксированы побочные действия;
за три месяца пациент сбросил менее 5% веса;
пациент сбросил вес, а затем снова набрал более трех килограммов.

Таблетки на основе сибутрамина обычно принимают не дольше трех месяцев, даже если побочных эффектов не было зафиксировано. Хотя нередко под контролем врача пациентам продляют курс лечения до одного года или даже больше.

Таблетки для похудения содержат от 5 до 15 мг сибутрамина. Обычно сначала назначают минимальную дозу – 5 или 10 мг, таблетку принимают один раз в сутки – утром. Если через месяц пациент сбросил менее двух килограммов, дозу увеличивают до 15 мг в сутки. Если в течение второго месяца лечения пациент вновь сбросил не более двух килограммов, препарат признают неэффективным в данном случае и отменяют.

Влияя на центры аппетита в головном мозге, таблетки с сибутрамином позволяют снизить количество потребляемой пищи незаметно для человека. Кроме того – избыток серотонина приводит к ощущению радости и эйфории. В погоне за легким похудением, которое сопровождается хорошим настроением, люди часто не уделяют должного внимания изучению его побочных эффектов.

ЦНС:

бессонница;
головокружение;
ощущение тревоги;
нервозность;
обмороки;
психозы;
мании;
сонливость;
амнезия;
провалы в памяти;
судороги;
депрессия;
суицидальные наклонности.

Органы чувств:

изменение вкусовых ощущений;
сухость во рту;
потеря четкости зрения;
боли в ушах.

Респираторная система:

насморк;
кашель;
боли в горле.

ЖКТ:

анорексия;
запоры;
тошнота;
гастрит;
рвота;
жажда;
обострение геморроя.

Сердечнососудистая система:

тахикардия;
мигрень;
повышение артериального давления;
снижение количества тромбоцитов в крови;
аутоиммунное повреждение стенок сосудов.

Опорно-двигательный аппарат:

гипертонус мышц;
боли в суставах;
воспаления сухожилий.

Кожные покровы:

герпес;
кожная сыпь;
повышенная потливость;
прыщи.

Мочеполовая система:

инфекции мочевыводящих путей;
молочница;
нефрит;
затрудненное мочеиспускание;
боли во время менструации;
нарушение менструального цикла;
импотенция;
маточные кровотечения.

Контролируемые исследования показали, что у пациентов может наблюдаться генерализованный отек, головные боли, боли в спине, груди, шее, аллергические проявления, кариес, выпадение волос.

Внушительный список побочных эффектов отпугивает многих, но не всех – желающие похудеть быстро и без труда рискуют остаться инвалидами. Были зафиксированы случаи самоубийств среди людей, принимавших сибутрамин.

Инструкция к препарату содержит следующие противопоказания:

гипертония;
гиперплазия простаты;
возраст старше 65 лет;
детский возраст;
психические расстройства;
прием антидепрессантов;
наркотическая зависимость;
индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
беременность и кормление грудью;
анорексия;
нервная булимия.

Однако специалисты продолжают этот список, и среди противопоказаний также оказываются:

алкогольная зависимость (при лечении сибутрамином нельзя употреблять алкоголь);
заболевания сердца;
нарушения кроветворения;
вторичное ожирение при заболеваниях эндокринной системы или ЦНС;
генерализованный тик;
токсический зоб;
печеночная или почечная дисфункция;
аденома простаты;
феохромоцитома;
гиполактазия;
прием препаратов, нарушающих свертываемость крови;
прием препаратов, повышающих АД;
прием препаратов, стимулирующих выработку серотонина.

С большой осторожностью назначается препарат пациентам с эпилепсией, мышечными спазмами, желчекаменной болезнью.

Опасное вещество выпускается не только в чистом виде (капсулы с порошком), но и под видом чудодейственных таблеток для похудения. Их названия:

Меридиа (Германия);
Редуктил (Германия);
Редуксин (Россия);
Линдакса (Чехия);
Слимия (Индия);
Обестат (Индия);
Редьюс (Индия);
Слимекс (Индия);
Голд Лайн (Индия);
Сибутрекс (Индия-Великобритания);
Сибутрил (Индия);
Обестафит (Индия-Великобритания);
Сибутрим (Индия-Великобритания);
Лида (Китай);
Дали (Китай)
Волшебный лотос (Китай);
Золотой шарик (Китай);
Билайт (Китай).

Многие из них запрещены к продаже как препараты, в состав которых входит вредное психотропное вещество. Купить их в аптеке не получится, но желающих быстро похудеть это не останавливает – процветает подпольный бизнес.

Китайские производители, например, поступили следующим образом – просто не указали на упаковке наличие в составе сибутрамина. Эффективные китайские таблетки для похудения пользуются спросом и продаются без рецепта во многих интернет-магазинах. Благодаря тщательному контролю ввозимой в страну фармацевтической продукции в них и был обнаружен сибутрамин.

Еще один важный момент – законодательством запрещено его использование в лекарственных средствах, а вот в БАДах – нет. Сибутрамин содержится в безобидных с виду пищевых добавках, таких как, например, БАД «Чаривный лотос» (Украина). Причем концентрация опасного вещества в четыре раза выше нормы.

Приобрести заведомо опасное для здоровья средство побуждает , отзывы «похудевших» или банальное отчаяние. Запомните – сибутрамин относится к самым крайним мерам, когда никакие диеты и лекарства не помогают в борьбе с ожирением. Нельзя принимать вещество без консультации с врачом – обязательно пройдите обследование и сдайте анализы.

Существуют препараты-аналоги, побочные эффекты которых не так многочисленны и менее опасны. Это:

флуоксетин;
денфлурамин;
дексфенфлурамин;
лоркасерин.

Можно рассмотреть и другие вещества, ингибирующие обратный захват серотонина и увеличивающие его концентрацию в организме. Но и здесь обязательно необходима консультация врача.

Читайте также о других составляющих в средствах для похудения:

Гарциния
Лептин

Химическое название

(±)-1-(4-хлорфенил)-N,N-диметил-альфа-(2-метилпропил) циклобутанметанамин

В лекарствах чаще всего присутствует в виде гидрохлорида.

Сибутрамин, что это?

Данное вещество относится группе регуляторов аппетита. Лекарство усиливает и ускоряет наступление чувства насыщения. С помощью препарата лечат ожирение и применяют в рамках поддерживающей терапии.

В 2010 году лекарство на время перестали использовать из-за обнаружения новых побочных эффектов. На данный момент, после того, как были внесены изменения в официальную инструкцию по применению средства, его снова назначают пациентам.

Что такое Сибутрамин? Моногидрат гидрохлорида Сибутрамина – это кристаллический порошок, кремового или почти белого цвета. Молекулярная масса соединения = 334,33 грамм на моль. Водородный показатель водного раствора = 5,2. Лекарственное средство выпускают в виде капсул для приема внутрь.

Анорексигенное.

Сибутрамин, что это и как он работает?

Лекарственное средство обладает способностью ингибировать процессы обратного захвата норадреналина и серотонина из синаптической щели. Также вещество взаимно усиливает взаимодействие центральных серотонин- и норадреналинергических систем. Под действием Сибутрамина снижается аппетит, усиливается чувство насыщения и снижается количество потребляемой пациентом пищи. В организме происходит процесс опосредованной активации бета3-адренорецепторов, вследствие чего увеличивается термогенез.

После попадания вещества в системный кровоток образуются вторичные и первичные амины, превосходящие по своей фармакологической активности Сибутрамин в несколько раз. Также эти метаболиты обладают способностью ингибировать захват дофамина. Лекарство и метаболиты не оказывают влияния на активность моноаминов, МАО, не вступают во взаимодействие с нейротрансмиттерными (серотонинергическими, дофаминергическими, глутаматными, адренергическими, бензодаизепиновыми) рецепторами, не оказывает антигистаминного и антихолинергического действия. Однако, в ходе лабораторных исследований было обнаружено, что препарат ингибирует захват 5-НТ тромбоцитами и способен изменять их функциональную активность.

Снижение веса, ассоциированное с приемом данного вещества, происходит на фоне роста сывороточной концентрации ЛПВП и снижением количества триглицеридов, холестерина и мочевой кислоты.

Во время проведения терапии средством несколько возрастает АД (до 3 мм рт.ст.) и учащается пульс на 4-7 ударов в минуту. Однако у пациентов с артериальной гипертензией и заболеваниями сердца, при приеме ингибиторов микросомального окисления может наблюдаться более значительный рост этих параметров и удлинение QT.

Лекарство предположительно не оказывает канцерогенного влияния на организм, не является мутагеном, не снижает фертильность.

После приема капсул внутрь препарат быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Лекарство подвергается «первому прохождению» через ткани печени с участием фермента цитохрома CYP3A4. В результате образуется 2 активных метаболита: монодесметилсибутармин и дидесметилсибутрамин.

Своей максимальной концентрации в плазме крови вещество достигает в течение 1,2 часов, а его активные метаболиты – в течение 4 часов. Параллельный прием пищи снижает максимальную концентрацию метаболитов на 30%, увеличивает время ее достижения до 3 часов. Лекарство быстро достигает органов-мишеней. Степень связывания с белками плазмы крови составляет порядка 97% для Сибутрамина и 94% для его метаболитов.

При систематическом применении вещество достигает равновесной концентрации в течение 4 суток. Период полувыведения – до 16 часов. После «первого прохождения» через ткани печени метаболиты подвергаются конъюгации и гидроксилированию, образуются неактивные метаболиты и затем выводятся через почки.

Препарат назначают:

для проведения комплексного лечения пациентов с алиментарным ожирением, при индексе массы тела от 30 кг на м2 и более;
лицам, страдающим от избыточной массы тела, обусловленной дислипопротеинемией или сахарным диабетом 2 типа.

Лекарственное средство противопоказано:

при аллергии на действующее вещество;
пациентам с нервной булимией или анорексией;
при органических причинах ожирения;
лицам, страдающим от синдрома Жиль де ла Туретта;
при различных заболеваниях психики;
в течение 14 дней после отмены ингибиторов МАО, антидепрессантов, триптофана или нейролептиков;
при сердечно-сосудистых заболеваниях (ишемия, врожденный порок сердца, аритмии, декомпенсированная сердечная недостаточность, болезни периферических артерий, тахикардия);
после инсульта и других транзиторных нарушений кровообращения головного мозга;
при артериальной гипертензии;
пациентам с гипертиреозом;
при тяжелой почечной и печеночной недостаточности, гиперплазии предстательной железы;
лицам с алкогольной, фармакологической и наркотической зависимостью;
при феохромоцитоме и закрытоугольной глаукоме.

Во время лечения следует соблюдать осторожность:

детям и лицам старше 65 лет;
при эпилепсии;
пациентам с моторно-вербальным тиком и нарушениями артикуляции.

Во время проведения клинических исследований около 9% пациентов, получавших данный препарат и 7% пациентов получавших плацебо, прервали курс из-за развития побочных реакций.

Чаще всего у пациентов возникали: головные боли, запор, сухость в ротовой полости, анорексия, бессонница, тошнота.

Также развивались:

чувство беспокойства и тревоги, головокружение, парестезии, искажение вкусовых ощущений;
судороги, потливость, острый психоз (при наличии сопутствующих факторов);
повышение активности ферментов печени, потеря аппетита;
повышение артериального давления, тахикардия, сердцебиение;
гиперемия кожи, ощущение тепла, геморрой;
редко – сильное повышение АД и учащение ритма сердца;
мезангиокапиллярный гломерулонефрит, интерстициальный нефрит;
пурпура, тромбоцитопения.

В случае развития каких-либо из перечисленных побочных реакций следует сообщить своему лечащему врачу, скорректировать дозировку или отменить препарат. Чаще всего побочные реакции развиваются в первые 4 недели лечения, со временем выраженность и частота эффектов ослабевают.

Капсулы принимают 1 раз в день с утра, желательно натощак.

Согласно инструкции на Сибутрамин, средняя начальная суточная дозировка препарата составляет 10 мг в день. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 15 мг (вес снижается менее, чем на 2 кг за месяц).

При плохой переносимости лекарства, обилии побочных реакций, суточную дозировку можно уменьшить до 5 мг.

Если максимальная суточная дозировка не приводит к необходимому снижению массы тела (менее 2 кг за 4 недели), то препарат рекомендуется отменить или заменить.

При недостаточно адекватной реакции пациента на проводимую терапию (за 3 месяца масса тела снизилась менее, чем на 5%), лекарство нельзя принимать более 3 месяцев.

Максимальная продолжительность проведения лечения – 1 год.

При передозировке чаще всего повышается частота и риск развития побочных эффектов. Наиболее часто возникают тахикардия и головная боль, повышается артериальное давление, кружится голова. В качестве терапии принимают активированный уголь, проводят мониторинг жизненно важных показателей, устраняют неприятные симптомы. Если сильно повысилось АД или развилась тахикардия, показан прием бета-адреноблокаторов.

Одновременный прием с ингибиторами изофермента CYP3A4 (Кетоконазолом, тролеандомицином, эритромицином, циклоспорином) повышается плазменная концентрация Сибутрамина и его метаболитов, что может привести к увеличению интервала QT.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, пароксетин, циталопрам, сертралин), лекарства – производные алкалоидов спорыньи, антагонисты 5-HT1-рецепторов, опиоиды, противокашлевые средства повышают вероятность развития серотонинового синдрома.

Сочетанный прием лекарства с рифампицином, карбамазепином, дексаметазоном, макролидными антибиотиками, фенитоином, фенобарбиталом может ускорить метаболизм Сибутрамина.

Может потребоваться рецепт.

Капсулы хранят вдали от детей, в прохладном, темном месте.

24 месяца.

Очень редко наблюдаются какие-либо реакции на отмену препарата (головные боли, повышение аппетита).

Препарат используют только тогда, когда все прочие способы снижения веса оказались малоэффективными и масса тела снижалась менее, чем на 5 кг в течение 3 месяцев.

Лечение необходимо проводить под контролем лечащего врача, имеющего опыт использования лек. средства. Также дополнительно рекомендуется скорректировать диету и образ жизни пациента, увеличить его физическую активность. Таким образом, повышается вероятность развития стойкого результата, изменения привычек питания и образа жизни в целом.

С осторожностью проводят лечение у пациентов c гипомагниемией, гипокалиемией, эпилепсией, заболеваниями печении, почек и удлинением интервала QT.

Во время проведения терапии рекомендуется контролировать ЧСС и АД, каждые 14 дней в течение 1 месяца и далее 1 раз в месяц. Если артериальное давление при повторном измерении дважды превышает 145 на 90 мм рт.ст., лекарство отменяют.

Несмотря на то, что прямая связь между развитием первичной легочной гипертензии и лечением Сибутрамином не установлена, рекомендуется уделять особое внимание прогрессирующему диспноэ, отекам и боли в грудине и за ней.

Препарат не используют в педиатрической практике.

Во время лечения пожилых пациентов необходимо соблюдать особую осторожность.

В рамках диеты, которая является дополнением к лечению данным препаратом, алкоголь употреблять не рекомендуется.

Данное вещество получило широкое распространение в составе препаратов для похудения. Оно обладает высокой эффективностью и относительной безопасностью по сравнению с другими лекарственными средствами. Цена таблеток для похудения средняя и варьируется в зависимости от производителя.

Лекарство не назначают беременным женщинам и женщинам во время кормления грудью. Также рекомендуется использовать надежные методы контрацепции во время лечения препаратом.

Препараты содержащие Сибутрамин: Голдлайн, Редуктил, Сибутрекс, Меридиа, Линдакса, Сибутрамина гидрохлорида моногидрат, Слимия, Лида.

Препарат в состав, которого входит Сибутрамин с микроцеллюлозой называется Редуксин.

Отзывы о Сибутрамине в основном хорошие. Препарат помогает быстро сбросить лишние килограммы, однако нередко проявляются побочные эффекты от его приема. Также пациенты пишут, что важно совмещать лечение с правильным питанием и подвижным образом жизни, так как после окончания курса можно легко заново набрать вес. Важно принимать таблетки для похудения исключительно после консультации с врачом и по его назначению. Так как бесконтрольное употребление Сибутрамина может привести к развитию зависимости от него, увеличению дозы и негативно сказать на состоянии психики и организма в целом. Также пациенты отмечают, что цена у Сибутрамина достаточно высокая и приобретать лучше препараты зарубежного производства.

Цена Сибутрамина гидрохлорида моногидрата зависит от страны и фирмы-производителя. Купить Сибутрамин можно только при наличии рецепта. Хотя, судя по отзывам, его можно приобрести в интернет-магазинах или некоторых аптеках без рецепта. Купить в Украине лекарство затруднительно, проще его заказать.

Купить в Москве Сибутрамин будет стоить порядка 900 рублей за 30 капсул в составе препарата Голдлайн или 1500 рублей за такое же количество лекарства Редуксин. Цена аналогов, например Редуксина – примерно 1500 рублей за такое же количество действующего вещества.

Открыв сибутрамин 25 лет назад, ученые поначалу попытались использовать его как лекарство от депрессии, но эффект оказался слабым. Зато было замечено, что он напрочь отбивает аппетит. Это побочное действие препарата и определило его судьбу, сибутрамин стали использовать как лекарство от голода, прописывать его людям, которые едят слишком много и не в состоянии контролировать свое пищевое поведение.

Сибутрамин действует на головной мозг, а через него на весь организм. У человека, принимающего сибутрамин, пропадает чувство голода, но при этом неизбежно повышается артериальное давление, пульс, частота дыханий, температура тела, пересыхает во рту, возникают головные боли, могут быть спазмы в животе и даже рвота.

И это не просто стандартный перечень побочек, обязательный для любой инструкции, это реальные осложнения, которые отмечают большинство худеющих на сибутрамине.

Из-за сильных побочных эффектов врачи назначают сибутрамин редко – только в тех случаях, когда никакие другие способы борьбы с избыточным весом не дают результата. В медицине это называется терапией отчаяния. При этом человека сначала тщательно обследуют, подбирают дозу, а затем обязательно наблюдают за его состоянием во время приема препарата. Как только появляется возможность обойтись без него, или возникают первые побочные реакции – прием сразу прекращают.

Чтобы избавиться от постоянного чувства голода и начать есть меньше, достаточно выпивать утром по одной капсуле, содержащей 5 – 15 мг сибутрамина, на протяжении максимум 3 месяцев. За это время человек может потерять до 10% своего веса, но при продолжении лечения очень часто развивается привыкание. Лишние килограммы начинают возвращаться, а попытка повысить дозу приводит к быстрому появлению тяжелых осложнений.

Лекарственных препаратов, содержащих сибутрамин, несколько. Официально зарегистрированы в нашей стране Меридиа (Германия), Линдакса (Чехия), Редуксин (Россия), Слимия и Голдлайн (Индия). Причем поставки Меридии и Линдаксы в Россию уже прекращены, т.к. с 2010 года применение сибутрамина запрещено в некоторых странах Европы. Меридию еще можно купить, но только неофициально, втридорога у частных перекупщиков. Где-то на складах еще осталась Линдакса. Цены на оба препарата запредельные.

Цена упаковки таблеток Меридиа доходит до 150 евро, Линдаксы в зависимости от дозы – от 4400 до 5500 рублей. Официально выпускаемый российский аналог Редуксин стоит дешевле – 2100-2600 руб, индийский Голдлайн – 1500-2000 рублей. Разница в цене имеет отношение не только к происхождению, но и к качеству препарата. Например, врач-диетолог Алексей Ковальков как-то в интервью признался, что Редуксин он не назначает, потому что есть более чистые препараты с сибутрамином, имея в виду, вероятно, Меридию.

Пока на фармацевтическом рынке запрещаются поставки и ведутся дискуссии о том, оправдано ли для похудения применение сибутраминсодержащих капсул, китайские умельцы не стесняясь добавляют это сильнодействующее вещество в биодобавки, причем в лошадиных дозах. Например, в безобидном БАДе «Чарівний лотос» (Украина) – 50 мг сибутрамина, «Da Li» и «Золотой шарик» – содержат по 40 мг вещества, это при терапевтической дозе в всего 5-15 мг.

Решаясь бороться с лишним весом с помощью сибутрамина, обязательно посоветуйтесь с независимым врачом. Сибутрамин – это сильнодействующее лекарство для людей, у которых серьезные проблемы. Если у вас несколько лишних килограммов, но вы не состоянии выдержать диету из-за постоянного чувства голода, начните с биодобавок, притупляющих аппетит – таких, например, как пиколинат хрома.