Общая площадь кожи взрослого человека варьируется от полутора до 2,3 квадратных метров. Ни один орган не обладает такой огромной поверхностью, и все это пространство соприкасается с внешней средой. Было бы удивительно, если бы природа не использовала эту возможность для удаления из организма продуктов обмена веществ, вредных для него.
Выделительную функцию кожи обеспечивают потовые и сальных железы, расположенные в ней.
Человеческая кожа содержит более 2,5 млн потовых желез, имеющих форму неветвящихся трубочек. Их распределение по поверхности тела неравномерно – наибольшее количество сосредоточено на лбу, подошвах и ладонях, причем ладони отличаются наибольшей плотностью их расположения. В то же время есть такие части тела, где потовых желез нет вообще – это губы у всех людей, головка полового члена и крайняя плоть, включая ее внутренний листок, у мужчин, а у женщин – клитор, а также внутренняя поверхность больших и малых половых губ.
Если бы можно было собрать и взвесить все потовые железы одного человека, по массе они сравнялись бы с одной его почкой.
Каждая потовая железа состоит из секреторного клубочка и выводного протока, заканчивающегося порой на поверхности кожи. Секреторные клубочки расположены в дерме – соединительнотканном слое кожи, а на ладонях – в подкожно-жировой клетчатке.
Потовые железы подразделяются на эккринные (малые) и апокринные (большие). Эккринные находятся почти везде, апокринные – в коже подмышечных впадин, лобка, нижней части живота, мошонки, вокруг заднего прохода, в ореолах, окружающих соски. У женщин апокринные железы развиты в большей степени, чем у мужчин, а их объем меняется в течение менструального цикла.
В течение суток потовые железы кожи выделяют от 300 мл до 1 л пота. Это значительно меньше количества мочи, выделяемого почками, и все же треть всей воды, выводимой из организма, выходит именно через кожу, а по количеству выводимого кальция потовые железы опережают почки. С потом удаляется мочевая кислота, мочевина, амилаза, пепсиноген, щелочная фосфатоза, липиды, калий, натрий, хлориды разных веществ, микроэлементы, органические вещества и даже тяжелые металлы. При заболеваниях почек содержание в поте веществ, обычно выводимых с мочой, увеличивается – организм компенсирует почечную недостаточность за счет усиленной работы потовых желез.
Сальные железы играют меньшую роль в выделительной функции кожи, чем потовые, за сутки они выделяют не более 20 г секрета. И все же некоторые вещества выводятся из организма именно посредством сальных желез: продукты распада кортикостероидов, половых гормонов, ферментов, витаминов, а также холестерин.
В первые дни жизни малышки уход производится медицинским персоналом родильного отделения. Но по возвращению домой правильный гигиенический уход за новорожденной девочкой ложится на плечи мамы. Из-за частой дефекации и мочеиспускания уход за интимной зоной должен быть хорошо организованным и безопасным. Для родителей девочки этот вопрос считается первостепенным, так как защитный барьер, имеющийся у взрослой женщины, но отсутствующий у новорожденной, еще не сформирован, и по причине характерно-специфического строения половых органов занести внутрь инфекцию и обзавестись множеством заболеваний довольно просто. А это скажется в будущем на цикличности менструаций, течении родов и деторождении в целом.
В это время на половых губах новорожденной заметен кремовый (бежевый) или светло-серый налет. Это смегма, первородная смазка, и ее наличие совершенно нормально. Если налета немного, он сам исчезнет, но если секрет обилен, рекомендуется его удалить. Это необходимо сделать, так как через пару-тройку дней жиры, содержащиеся в нем, начнут окисляться, чем вызовут активное размножение микроорганизмов и затем воспаление. По структуре этот налет достаточно плотный, поэтому удаление следует проводить в несколько этапов. Используйте ватные тампоны или диски и теплую кипяченую воду (проверьте температуру воды на запястье). Действуйте деликатно! Налет будет отходить постепенно и спустя два-три дня 2-3 дня полностью пропадет.
Для начала запомните: использование влажных салфеток можно использовать только для удаления каловых масс, после чего необходимо обмыть промежность под струей теплой воды. В повседневной жизни пользоваться ими недопустимо!
В домашних условиях гигиена грудной девочки подчиняется строгим правилам, одно из которых: подмывание в течение всего дня. Мыть девочку необходимо после каждой смены подгузника, а так же после дефекации. Не забудьте предварительно вымыть руки с детским гипоаллергенным мылом!
Важная информация! У новорожденной девочки должны быть собственные предметы гигиены — мыло, полотенце, стерильные салфетки, ватные тампоны.
При ополаскивании детских половых органов важно соблюдать следующее правило: спереди назад, то есть по направлению к заднему проходу. Частички кала не должны попасть во влагалище, это приведет к воспалению. По той же причине нельзя мыть девочек в тазу.
подмывать нужно спереди назад, то есть по направлению к заднему проходу.
Важная информация! Соблюдайте меру: излишнее рвение к чистоте может повлечь за собой синехию (частичное сращение малых половых губ). Это — следствие травмы нежной слизистой оболочки наружных половых органов из-за частого контакта с полотенцем/мылом/салфетками.
Правильная интимная гигиена за новорожденной девочкой — это важный момент для последующего здорового развития половых органов (здоровья), поэтому запомните следующую последовательность очистки наружных половых органов: чистым и мягким полотенцем досуха промокают сначала половую щель, затем половые губы, складки паха и в последнюю очередь — задний проход.
В младенчестве кожно-слизистые покровы сухие и ранимые, поэтому советуем увлажнять их детским кремом без аллергенов. Не протирайте половые губы изнутри, это приводит к инфекции мочепроводящих путей.
Важная информация! В первую неделю у девочки могут появиться кровянистые выделения из влагалища. Это не нужно лечить, выделения пропадут через некоторое время. Но при покраснении половых органов, гнойных выделениях с резким запахом — немедленно обращайтесь к педиатру! Никаких выделений, кроме белых слизистых (влагалищный защитный секрет) и кровянисто-слизистых быть не должно!
В личную гигиену новорожденной девочки входит и уход за молочными железами. Спустя 4-7 дней после рождения грудь может набухнуть и покраснеть или выделиться молозив (это тоже признак присутствия материнского эстрогена). Избегайте грубого воздействия на грудь малышки: не растирайте ее, не выдавливайте жидкость, исключите возможное трение сосков об одежду — все пройдет через пару-тройку недель. Обратитесь к педиатру в случае ярко выраженного покраснения и увеличения молочных желез!
Непосредственный уход заключается в следующем:
обмывайте соски 3-4 раза в день слабым растровом фурацилина. Он имеет дезинфицирующие свойства, но не вредит нежной детской коже. В качестве средства для ускоренного уменьшения припухлостей груди используйте компрессы с камфорным маслом.
Данный опыт по уходу за новорожденным малышом пригодится Вам как во время его младенчества, так и в раннем детстве. Но не забывайте, что одна из главных родительских обязанностей — приучить свое чадо к самостоятельному уходу за собой и неукоснительному следованию правилам личной гигиены.
Помните: ежедневная гигиена новорожденного малыша — его здоровье в будущем!
С появлением новорожденной девочки мама чувствует не только радость, но и волнение. Справится ли она с новыми обязанностями? Сможет ли наладить правильный уход за малышкой? Пристальное внимание важно уделить обработке глаз, пупочной раны, интимной гигиене. Особенности ухода за девочкой и мальчиком во многом совпадают, но разная анатомия требует внимания во время купаний и смены подгузников.
Опытные мамы рекомендуют осваивать уход за новорожденной девочкой в роддоме. Медперсонал и врачи подскажут, как держать, кормить, купать малышку. Отработав эти навыки на курсах молодых родителей и в стационаре, маме будет гораздо легче справиться с уходом в домашних условиях.
Если освоить навыки ухода за новорожденной девочкой еще в роддоме, то никаких сложностей при подмывании или замене подгузника не возникнет
В первые дни у новорожденной девочки могут наблюдаться выделения из влагалища (слизь с примесью крови). Это гормональный криз, который через неделю проходит. Причиной для беспокойства должны стать гной и неприятный запах выделений, их продолжительность и покраснение кожи. С этой проблемой следует сразу показаться педиатру, который даст рекомендации, или направит к детскому гинекологу.
Избежать раздражений и инфекций в первый месяц жизни позволят отработанные навыки ухода за новорожденной. Маме следует помнить, что приступать к интимному уходу и смене подгузника можно только с чистыми руками. Подмывать малышку нужно теплой водой при каждой смене подгузника (утром, перед вечерним сном, через 3-4 часа в течение дня). Процедура проводится таким образом:
- Остатки каловых масс удаляют влажной салфеткой, следы крема и присыпки — стерилизованным маслом.
- Первоначально очищают зону возле анального отверстия, после чего чистыми руками аккуратно промывают наружные половые органы.
- Движения рук во время процедуры – спереди назад (к заднему проходу). Это поможет хорошо смыть частицы кала, предотвратить их проникновение во влагалище.
- После обработки анального отверстия тщательно моют руки и приступают к туалету наружных половых органов.
- Мылом пользуются после дефекации. В остальных случаях достаточно подмывания простой водой, ополаскивания отваром ромашки.
- Использовать влажные салфетки вместо подмывания не рекомендуется. Они не заменят водную процедуру и даже могут вызвать аллергию. В поликлинике и на прогулке без салфеток не обойтись.
Подмывают новорожденную девочку руками. Использование губки, мочалки нежелательно, так они могут травмировать слизистую половых органов. Выполнять процедуру следует только под проточной водой из крана или дополнительной емкости, а не в тазу — это позволит тщательно очистить кожу и предотвратить размножение кишечной палочки.
После процедуры ребенка нужно уложить на пеленальный столик, аккуратно промокнуть остатки воды салфеткой.
Для подмывания половых органов девочки используется исключительно проточная вода
Купание после роддома — еще один вопрос, который волнует молодых родителей. Первые процедуры новоиспеченной маме лучше проводить вдвоем с мужем, опытной сестрой или бабушкой крохи. Желательно заранее приобрести ванночку для купания младенцев и специальную подставку, куда можно положить ребенка, однако многие родители купают малышей и в домашней, предварительно продезинфицированной ванне ( выбираем подставку для купания новорожденных).
Время купания выбирают в зависимости от режима мамы и малышки. Лучше отводить ритуалу минуты перед сном. Купание расслабляет, умиротворяет кроху и ночной отдых будет более спокойным. Есть малыши, которых оно бодрит — это тоже важно учитывать молодой маме.
До 6 месяцев купают ребенка каждый день, после полугода – раз в 2 дня и реже. Во время болезней и прививок вопрос принятия ванн обсуждается с врачом.
Чтобы правильно искупать новорожденную, важно придерживаться таких рекомендаций:
- Продолжительность купания определяется реакцией ребенка. Для первой в жизни процедуры достаточно 5-10 минут, в течение которых малышка, скорее всего, будет плакать. Постепенно время пребывания в ванночке можно увеличивать до 40 минут. С 3-го месяца можно привлекать погремушки, которые заинтересуют ребенка и превратят купание в увлекательную процедуру.
- Погружение малышки в воду должно быть плавным, спокойным. Можно сперва намочить ножки, животик, ручки, чтобы она привыкла к теплой воде. Поливать можно из черпака или душа с небольшим напором.
- Шампуни, пенки для купания новорожденной девочки используют раз в неделю. В остальное время купание ведут без моющих средств.
- Для предотвращения опрелостей и покраснений в области попы, локтей, подмышек, половых губ, важно аккуратно промыть каждую складочку.
Более подробно о правилах купания младенцев доктор Комаровский расскажет в представленном видео. Советы этого педиатра помогли тысячам мам наладить и поддерживать правильный уход за младенцами. В этом выпуске доктор Комаровский поведает, как купать новорожденных, даст ценные рекомендации по личной гигиене.
https://www.youtube.com/watch?v=ttAMrZTzn5I
Во время пеленаний и смены подгузников маме важно обращать внимание на состояние наружных половых органов девочки и молочных желез. Пристального внимания требуют такие симптомы:
- Слипание малых половых губ (в медицине называется «синехия»). Оно свидетельствует об избыточной секреции и чрезмерном выделении слизи из влагалища. Для предотвращения синехии важно тщательно ухаживать за наружными половыми органами малышки. Во время смены подгузника их следует аккуратно раздвигать, промывать без мыла, высушивать, смазывать специальным кремом или предварительно стерилизованным растительным маслом.
- Опухание половых губ. Встречается при избытке женского гормона, полученного малышкой от мамы. Оно пройдет через несколько недель.
- Покраснение, набухание молочных желез. Не является патологией и говорит об отсутствии гормонального равновесия. Симптом пройдет естественным образом через несколько недель. Запрещено тереть молочные железы, надавливать на них.
- Кремовый или сероватый налет в бороздках половых губ. Это смегма – секрет, вырабатываемый наружными половыми органами. Важно его удалить, иначе размножение микробов приведет к воспалительному процессу, покраснению и зуду. Снимают смегму ватными дисками, пропитанными кипяченой водой. Из-за плотной консистенции секрета процедура затягивается на несколько дней.
При замене подгузника кожу и слизистые оболочки нужно тщательно осматривать, при необходимости обрабатывать дополнительно
Вопрос купания малышки может вызвать у мамы бурю эмоций. С одной стороны, не хочется вызывать слезы у неокрепшей хрупкой малышки. С другой стороны, тщательное соблюдение чистоты в первые дни позволит избежать многих проблем в будущем. При регулярном выполнении профилактических мер и поддержании гигиены уход за новорожденной скоро войдет в привычку:
- Проветривание кожи перед сменой подгузника. Воздушные ванны после подмываний предотвратят покраснения и опрелости. Они могут занимать 15 минут при условии, что температура в комнате комфортна для новорожденной. Девочку можно положить в кроватку как удобно, сверху накрыть хлопчатобумажной пеленкой.
- Правильная температура воды для подмываний и купания (+36-38 градусов). В первые месяцы важно соблюдать этот тепловой режим. По мере взросления воду для подмываний можно делать прохладней, особенно в жару.
- Использование кипяченой воды в первые 2 недели жизни. В дальнейшем можно купать девочку в обычной воде. Желательно установить фильтры очистки для смягчения и улучшения качества водопроводной воды.
- Грамотная поддержка во время подмывания. Малышку нужно уложить на левое предплечье так, чтобы головка располагалась в локтевом сгибе. Затем бережно прижать к телу, придерживая за бедро, проводить подмывание правой рукой.
- Использование отдельного всегда чистого полотенца для подмываний. После процедур сперва им вытирают промежность, затем попу деликатными движениями. Внутреннюю часть половых губ не трогают, чтобы не нарушить естественную микрофлору влагалища.
Быть мамой девочки – большая награда за долгие 9 месяцев ожидания. Регулярная интимная гигиена и купание в первые месяцы жизни позволят малышке расти здоровой и радовать заботливых родителей.
https://www.youtube.com/watch?v=EMMxeGwEtZ8
Вопрос интимной гигиены здесь самый важный. Анатомия женских половых органов такова, что они больше подвержены внешним воздействиям и раздражителям, попаданию микробов и бактерий. Слизистая половых органов новорожденной девочки нежная и очень чувствительная, ее легко можно травмировать. Она требует тщательного и деликатного ухода.
Кроме позитивных эмоций и бешеной усталости, женщину ждет много забот по уходу за новорожденной крохой. Бывалые мамы рекомендуют включаться в этот процесс уже в роддоме. Здесь можно попросить совета у медперсонала, здесь покажут, как подмывать девочку, надевать подгузник, пеленать, прикладывать к груди. Если эти навыки не будут отработаны, дома придется самостоятельно осваивать эту науку. Часто мамы, родившие первенца, испытывают неуверенность и страх, что могут что-то сделать не так, навредить малышу. Однако проходит неделя-другая — и все налаживается.
В первые дни и недели жизни у девочки можно наблюдать ряд особенностей наружных половых органов и молочных желез. О чем они говорят?
- Налет в бороздках между половыми губами. Это смегма — секрет кремового или серого цвета, который вырабатывается наружными половыми органами. Если его не удалять, в нем могут размножаться микробы, что приведет к покраснению и воспалительному процессу. Как правильно удалять смегму? При помощи ватных дисков и кипяченой воды, без применения моющих средств. У смазки плотная консистенция, поэтому она будет сниматься постепенно, эта процедура займет несколько дней.
- Опухание половых губ. Это происходит из-за переизбытка женского гормона в организме девочки, который она получила от мамы. Через несколько недель опухание проходит.
- Слипание малых половых губ, или синехия. Оно происходит из-за чрезмерной секреции и выделения из влагалища слизи. Чтобы предотвратить синехию, половые губы нужно регулярно раздвигать, промывать без мыла, тщательно высушивать, а также смазывать кремом или стерилизованным растительным маслом. У маловесных и недоношенных девочек риск сращения половых губ выше. При обширных синехиях врач может назначить специальный крем с содержанием мужского гормона — эстрогена.
- Набухание и покраснение молочных желез. Связано с гормональным фоном. Не считается патологией, проходит через несколько недель. Нельзя тереть молочные железы, выдавливать из них жидкость. Если вы обнаружили воспалительный процесс, сильное покраснение, обязательно покажитесь педиатру.
Как подмывать новорожденную девочку?
- Перед подмыванием маме обязательно нужно мыть руки с мылом. Ведь инфекция во влагалище девочки может попасть во время ухода.
- Желательно подмывать девочку при каждой смене подгузника. Это происходит примерно через 3–4 часа днем. В обязательном порядке необходимо проводить гигиену после утреннего пробуждения и перед ночным сном.
- Только под проточной водой. Нельзя мыть девочку в тазике. Вода должна быть только проточной. Во время подмывания под струю воды подставляйте руку, чтобы уменьшить напор. Если каловые массы присохли, сначала нужно их смочить, а потом смывать, чтобы не тереть нежную кожу младенца.
- По направлению к заднему проходу. Это делается для того, чтобы остатки каловых масс не попадали во влагалище, иначе это может вызвать воспаление. Гигиена наружных половых органов и заднего прохода должна быть отдельной. После гигиены анального отверстия нужно помыть руки с мылом, затем подмыть девочку. Если правильно подмывать новорожденную девочку, то можно избежать попадания во влагалище кишечной палочки, которая вызывает воспаление мочеполовой сферы.
- Промежность можно промывать только обычной водой. Иногда для профилактики стоит добавлять в воду ромашку. Детское мыло используйте при подмывании после дефекации.
- Не используйте мочалку. Подмывайте девочку только рукой, чтобы случайно не травмировать слизистую половых органов губкой.
- Удалять остатки крема, присыпки в складках половых губ. Они хорошо убираются при помощи ватных палочек и стерилизованного масла. Эту процедуру нужно делать утром и вечером.
В первую неделю жизни у девочки могут быть выделения из влагалища. Они имеют консистенцию слизи с примесью крови. Пусть это не пугает родителей. Эти выделения называются гормональным кризом, и в течение нескольких дней они проходят. Насторожить должны покраснения, неприятный запах, гнойный характер выделений, их продолжительность. В этом случае необходимо срочно обратиться к педиатру или детскому гинекологу.
Уход за новорожденными девочками не составляет трудностей, если выполняются простые правила подмывания и профилактические меры.
- Проветривания после гигиенических процедур. Это обязательное условие для предохранения нежной кожи от опрелостей. Сначала новорожденная может принимать воздушные ванны 5 минут. Со временем можно увеличить их до 15–20 минут. При этом температура воздуха в комнате должна быть комфортной, чтобы кроха не перемерзала.
- Комфортная температура воды. Она должна быть не слишком горячей или, наоборот, холодной. В первый месяц при подмывании вода должна быть теплее, затем постепенно температуру можно снижать, особенно в жаркое время года.
- Правильная поддержка при подмывании. Уложите девочку спиной на левое предплечье так, чтобы ее головка находилась в локтевом сгибе. Прижмите ее к туловищу, обязательно придерживайте кроху за одно бедро, подмывайте правой рукой. В первое время не совсем сподручно подмывать ребенка одному. Хорошо, если рядом будет помощник.
- Использовать кипяченую воду. Это условие необходимо выполнять только в первые две недели жизни. Дальше можно смело мыть малышку под проточной водой из обычного крана. Заранее позаботьтесь о чистоте и качестве воды, установив фильтры очистки.
- Использовать индивидуальное полотенце. Выделите отдельное полотенце для интимной гигиены. Сначала нужно вытирать промежность, а затем попку. Движения при этом должны быть деликатные, промакивающие. Нельзя вытирать внутреннюю часть половых губ, это приводит к пересыханию слизистой влагалища, нарушает его естественную микрофлору.
Не надо злоупотреблять влажными салфетками. Интимную гигиену все-таки лучше проводить под проточной водой. Салфетками можно пользоваться в экстренных случаях: на прогулке, в путешествии, на даче. На них у ребенка может возникнуть аллергия.
Как правильно купать новорожденную девочку?
- Сразу после роддома. Не рекомендуется купать малышку в большой ванной до заживления пупочной ранки. Хотя многие мамы отступают от этого правила и с первых дней жизни запускают кроху в «большое плавание». При этом, конечно, тщательно проводится дезинфекция ванны.
- Время и частота купания. До полугода кроху необходимо купать каждый день. После шести месяцев можно делать это через день. Время купания выбирается индивидуально, в зависимости от ритма жизни малыша. Чаще всего это все-таки вечерний моцион. Большинство детей хорошо спят после купания. Но есть и такие малыши, которых эта процедура, наоборот, бодрит.
- Продолжительность. Нужно смотреть на состояние и реакцию ребенка. В любом случае первое купание не должно быть слишком продолжительным. Достаточно 5–10 минут. В дальнейшем маленькая «пловчиха» может проводить в ванной 30–40 минут.
- Погружение в воду. Должно проходить плавно, без суеты и тревоги. Таким же образом девочку нужно и вынимать, только сразу заворачивать в полотенце или пеленку. Для этих целей должен быть помощник. Если вы купаете девочку в маленькой ванночке, поливайте водой ее ножки, животик, чтобы она не успела замерзнуть. Используйте либо мягкую струю душа, либо поливайте из черпака.
- Промывание всех складочек. У новорожденной девочки часто бывают опрелости половых губ, попы, шеи, локтевых суставов, подколенных впадин, между пальчиками рук и ног. Их тщательно нужно осматривать и промывать.
- Использование моющих средств. Детские шампуни, гели, мыло используются один раз в неделю. В остальные дни грудничка нужно купать в обычной воде.
- Добавление трав. В воду для купания желательно добавлять отвары череды или ромашки. Если ребенок ведет себя беспокойно, можно заваривать мяту, лаванду, валериану.
После купания при необходимости нужно обработать складки на коже детским кремом или маслом.
Как правильно ухаживать за новорожденной девочкой? Под пристальным вниманием должна быть интимная гигиена. Все остальные процедуры ничем не отличаются от принципов ухода за мальчиком.