Слабительное ребенку до года

У малыша первых месяцев жизни пищеварительная система еще не до конца сформирована, именно этим объясняются частые диспепсические расстройства. Новорожденный ребенок может страдать от метеоризма, частого жидкого стула или запоров (О запоре: признаки и причины запора у грудного ребенка). Невозможность полностью опорожнить кишечник приводит к болям в животе, плачу и естественно, что каждый родитель ищет лекарство от запора для новорожденных.

Оглавление [Показать]

Что необходимо предпринять при запоре

Для начала необходимо точно понимать, что представляет собой запор. Некоторые мамы считают, что если их ребенок три – четыре дня не опорожнял кишечник, то это уже серьезная проблема, с которой необходимо обратится к врачу. На самом деле это не совсем так, у некоторых малышей редкое опорожнение кишечника считается вариантом нормы и если при этом не страдает общее самочувствие, малыш бодр, хорошо кушает и спит, то свое беспокойство можно отложить. (Сколько раз должен какать грудной ребенок)

К истинному запору относят такое состояние, при котором малыш, предпринимая все свои усилия, то есть тужась, напрягаясь и кряхтя не может избавиться от скопившихся каловых масс. При этом он плачет, прижимает ножки к животу, беспокоится, отказывается от кормления.

Невозможность опорожнения кишечника может беспокоить как раз в несколько дней, так и каждые сутки, это зависит от физиологических особенностей организма и от того, чем вы кормите ребенка – грудным молоком или смесями.

Кликабельно

При запоре выделяются твердые каловые массы, иногда с примесью слизи или кровяных прожилок. Во время дефекации малыш плачет, от натуг личико у него краснеет, появляется сильное беспокойство и это продолжается до тех пор, пока кишечник полностью не опорожнится.

Не стоит после первого запора сразу бежать в аптеку и искать слабительное для новорожденных, любое лекарство это все-таки химия и вряд ли она будет полезна для организма малыша. Для начала нужно разобраться с рационом питания ребенка и устранить выявленные погрешности.

Молодым мамам педиатры часто советуют придерживаться следующих рекомендаций:

• Если малыш питается молоком мамы, то нужно особенно тщательно подходить к составлению своего рациона. Не советуют употреблять укрепляющие продукты, питание следует разнообразить растительными компонентами (Питание кормящей мамы).
• Ребенок, как на искусственном, так и на грудном вскармливании нуждается в дополнительных порциях кипяченой воды. Каждый день малышу необходимо в перерывах между кормлениями давать по несколько глотков воды с маленькой ложечки.
• Малыш должен активно двигаться – ежедневная зарядка и легкий массаж животика положительно влияют на состояние кишечника. От запоров хорошо помогает и выкладывание на живот.
• Малышам первых месяцев жизни при проблемах со стулом нужно давать укропную водичку или по несколько капель отвара чернослива.

Если все предпринятые меры не помогают, то необходимо посетить педиатра – врач оценит общее состояние ребенка и предложит одно из самых безопасных слабительных для новорожденных.

Рекомендованные и разрешенные к использованию слабительные лекарства

Слабительные средства для детей первых месяцев жизни выпускаются в нескольких лекарственных формах и чаще всего это сиропы, растворы или свечи.

Чаще всего при редких проблемах с опорожнением и для оказания быстрой помощи животику педиатры советуют прибегать к использованию ректальных слабительных свечек, приобрести их можно в любой аптеке.

• Ректальные свечи действуют на местном уровне, поэтому не оказывают негативное влияние на весь организм в целом. Самыми безопасными считаются свечи с глицерином, их можно использовать уже с первых дней жизни малютки, поэтому будущая мама может запастись ими заранее. Для новорожденных малышей при запоре нужно использовать 1/8 часть свечи, для детей от месяца и старше дозировка увеличивается в два раза. Свечи слабительные размягчают кал, делают дефекацию безболезненной и легкой. Нужно только запомнить, что любое лекарство используется только в крайних случаях, иначе кишечник привыкнет работать с помощью его стимуляции.
• Сиропы и растворы. Фармакологическая промышленность выпускает множество разнообразных средств для облегчения опорожнения кишечника. Мамам нужно запомнить, что нужно выбирать только то, где указан возраст ребенка и полностью расписана инструкция.
  • Прелакс – основным действующим веществом сиропа является лактулоза, улучшающая перистальтику кишечника и положительно влияющая на его микрофлору. Прелакс используется и как профилактическое средство от запоров, эффект от его первого применения начинает проявляться в течение часа. Подробнее о сиропе
  • Дюфалак препарат относится к слабительным средствам, произведенным на основе натуральных компонентов молочной сыворотки. Вкусный сироп можно давать малышу уже с первых дней жизни, нужно запомнить, что максимальный эффект от его использования чаще всего развивается на следующие сутки. В первые дни приема у малыша может усилиться метеоризм, спустя несколько дней обычно проходит. Дюфалак положительно влияет на нормализацию микрофлоры кишечника, это приводит к стабилизации его работы. Статья о дюфалак
  • Нормолакт – еще одно слабительное средство на основе лактулозы. Прием препарата начинают с высоких доз, затем при достижении нужного эффекта их постепенно снижают. Лекарство может применяться длительно.
• Микролакс – препарат нового поколения, действующий как микроклизма. Эффект от его использования наступает довольно быстро, единственное, что останавливает многих мам от покупки – достаточно высокое цена. Подробно о Микролаксе — инструкция по применению, плюсы и минусы, цена

Самостоятельно выбранные лекарства от запоров для новорожденных должны быть только средством экстренной помощи. При частых запорах родителям малыша необходимо обратится к врачу, это поможет выявить некоторые наследственные или врожденные заболевания кишечника. При запорах в первые недели жизни ребенка молодым мамам паниковать не стоит – организм малыша приспосабливается к изменившимся для него условиям жизни и адаптируется к пищи.

Читаем далее: Как сделать ребенку клизму

Видео: Что делать если малыша мучают запоры

Нарушения работы кишечника возникают в любом возрасте, в том числе и у маленьких детей. Если грудничка мучает запор, ему нужно подобрать мягкое и безопасное слабительное средство. Запор – это тот случай, когда лучше предотвратить расстройство, соблюдая простые правила диетического питания, чем лечить его медикаментозно. При правильно организованном питании и здоровом образе жизни нарушений стула не возникает.

Запор — это нарушение функции кишечника, которое можно устранить медицинскими препаратами и правильным питаниемВ каких случаях ребенку необходимо слабительное?

Слабительные препараты показаны детям при нарушении опорожнения кишечника. В норме ребенок не испытывает с этим трудностей. При правильной диете и адекватной возрасту физической активности у малыша не должно быть проблем с дефекацией. Исключение составляют случаи, когда запор является симптомом других заболеваний. Тогда ребенка следует показать педиатру или гастроэнтерологу. Они определят, почему возникло расстройство пищеварения, и назначат терапию.

Запором считается отсутствие стула более 2-3 суток. Прежде чем давать малышу лекарственные средства, следует оценить насколько правильно организовано его питание.

У новорожденных детей на грудном вскармливании стул может отсутствовать до 2 дней, что нормально, ведь материнское молоко полностью усваивается. Детки на искусственном вскармливании чаще мучаются запорами, поэтому нужно соблюдать питьевой режим или при необходимости поменять смесь. Слабительное для новорожденных применяется, когда все остальные способы наладить стул испробованы: мама скорректировала свою диету, смесь заменена на другую, с содержанием пробиотиков и пребиотиков, которые способствую росту здоровой микрофлоры ( применение пробиотиков и пребиотиков для детей).

Разово слабительное средство родители дают самостоятельно, без консультации с врачом. Если запоры мучают ребенка постоянно, его необходимо показать специалисту. Причина отсутствия стула может заключаться в патологии развития или заболевании желудочно-кишечного тракта. При некоторых нарушениях, например, при непроходимости кишечника, принимать слабительные препараты запрещено.

Разновидности слабительных средств

Любое лекарственное средство лишь разово решает проблему. Для успешного и быстрого лечения запора нужно выявить причину нарушения функции кишечника и устранить ее.

Слабительные лекарственные препараты различаются принципом действия и делятся на:

• раздражающие;
• осмотические;
• с пробиотиками.

Какое из них подойдет вашему ребенку, решит специалист — педиатр или гастроэнтеролог. Следует помнить, что регулярный их прием (от 4-5 раз) способен привести к хроническому запору, ослаблению кишечника, поэтому длительное применение запрещено.

Раздражающие

Принцип действия раздражающих лекарственных препаратов заключается в воздействии на рецепторы кишечника. Они относятся к категории быстродействующих препаратов — эффект не заставит себя долго ждать. Такие средства не рекомендованы беременным, кормящим матерям и детям. Они достаточно агрессивны, нередко вызывают побочные эффекты. Их нельзя применять при патологиях прямой кишки, геморрое, запорах по причине спазма кишечника, воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Максимальная длительность приема раздражающих препаратов – не более 10 дней.

Осмотические

Осмотические средства помогают вытягивать воду в кишечник и разжижать каловые массы. Из-за твердости кала организм не может нормально выводить его.

Такое слабительное применяется не только в лечении запора, но и перед проведением эндоскопического исследования. Осмотические препараты не вызывают привыкания, но длительный курс (более 3 месяцев) приводит к нарушению водно-солевого баланса, обезвоживанию. Прием должен сочетаться с употреблением большого количества воды. Слабительные препараты с осмотическим принципом действия не применяют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Слабительные с пробиотиками

Слабительные с пробиотиками хорошо подходят для детского организма. Это легкие препараты, которые помогают восстановить микрофлору кишечника. Однако, их действие заметно лишь через 1,5-2 суток после приема. К слабительным средствам для детей с пробиотиком относятся: Дюфалак, капли Хилак-Форте, порошок Прелакс Беби.

В отличие от других слабительных, их используют длительное время – до 3 месяцев. В первые дни может возникнуть повышенное газообразование, которое проходит через несколько суток приема препарата. Противопоказание к применению этой группы лекарств — непереносимость компонентов, в том числе лактозы. Именно на ее основе созданы многие мягкие лекарственные средства для малышей.

Мягкие лекарства для детей с учетом возраста

Слабительное для детей выбирают по рекомендации специалиста. В ТОП лучших лекарств для новорожденных и грудничков, с мягким послабляющим действием относят:

1. Лекарства на основе лактулозы — безопасны и эффективны, разрешены к приему с рождения. Ферменты, содержащиеся в этом веществе, похожи на те, что есть в материнском молоке. Препараты не вызывают привыкания, способствуют формированию нормальной микрофлоры и мягко очищают кишечник. К ним относятся: Дюфалак, Лактулоза, Нормазе, Лактувит, Лизалак, Лактусан.
2. Микролакс — микроклизма. За счет солей натрия в составе способствует размягчению каловых масс и облегчает опорожнение кишечника уже в течение 5-15 минут после применения. Препарат разрешен к использованию с рождения.
3. Глицелакс и Глицерин — свечи для ректального применения. Действующее вещество глицерол размягчает каловые массы, способствует их выведению из кишечника, при этом не вызывая раздражения. Эффект лекарства заметен уже через 10-15 минут. Они разрешены к применению с 3-месячного возраста. Есть и другие слабительные средства для детей в форме свечей — облепиховые, вазелиновые.
4. Форлакс — препарат осмотического действия, он связывает воду в кишечнике и помогает ему опорожниться. Применяется у детей с 6 месяцев и до 8 лет.

Для детей старшего возраста можно использовать лекарственные средства в форме капель или таблеток:

1. Гутталакс и его аналоги (Гуттасил, Лаксигал и Слабикап) с действующим веществом — натрия пикосульфат. Эффект достигается через 8 часов после приема. Капли разрешены к приему детям с 4 лет. Препараты также выпускаются в форме таблеток и обладают осмотическим действием.
2. Сенаде — натуральный препарат в форме таблеток на основе экстракта листьев сенны. Также вызывает слабительный эффект через 8-10 часов. Противопоказан до 6 лет. Постепенно взываете привыкание, поэтому в детском возрасте используется только в качестве экстренной меры.

Клизмы

Использование клизм в лечении детей не всегда оправдано — это средство имеет немало противопоказаний. Обычно коррекция питания или применение других безопасных средств хорошо решает проблемы с опорожнением кишечника.

Если нет возможности по-другому решить вопрос, и мама хочет поставить клизму малышу в домашних условиях, нужно это сделать правильно. Детям до года достаточно будет 50 мл жидкости, детям до 6-7 лет — 300 мл. Температура жидкости должна быть около 27 ºС. Используют простую воду или отвар ромашки. Агрессивные жидкости с солью или мылом использовать ни в коем случае нельзя — это вызовет раздражение кишечника у малыша.

В аптеке можно приобрести готовую микроклизму Нормакол, разрешенную к приему с 3 лет. Она подействует уже через 30 минут после введения. Важно помнить, что применение клизмы и микроклизмы должно сопровождаться обильным питьем для предупреждения обезвоживания.

Народная медицина

Народные рецепты тоже используются для лечения запоров у детей. Перед их применением следует проконсультироваться с врачом. Воздействие трав на детский организм не изучено, а ставить эксперименты на детском здоровье нельзя — велик риск получить непредсказуемый результат.

Не стоит использовать народные средства, если у ребенка бывают аллергические реакции, ведь многие натуральные компоненты являются сильными аллергенами. Если все же решено использовать нетрадиционную медицину, лучше давать однокомпонентные средства, чтобы вовремя выявить и купировать аллергию.

Не следует давать детям отвары с сенной и крушиной. Лучше добавить в питание ребенка свеклу или чернослив — они прекрасно слабят, а кушать их можно с 9 месяцев. Малышу на грудном вскармливании достаточно будет, если мама включит эти продукты в свой рацион.

При запоре смалывают сухой горох в порошок и дают ребенку чуть меньше чайной ложки. Этот народный рецепт применяют только для детей старшего возраста, действует он сразу же.

Хорошо поможет льняное масло. Его можно принимать по 0,5 чайной ложки в день. Оно обогатит организм малыша маслами Омега-3 и Омега-6.

Льняное масло является эффективным народным средством в лечении запоров

Еще одно народное средство, которое часто используют – кусочек мыла в задний проход малышу. Однако следует помнить: может быть и вызовет дефекацию за счет раздражения кишечника, но принесет ребенку очень большой дискомфорт. При огромном выборе препаратов в аптеке, безопасных и комфортных, такими способами пользоваться нельзя.

Диета

Соблюдение диеты – самая важная часть профилактики запоров у малышей. Скорректировав рацион ребенка, можно добиться полной нормализации стула. Что для этого нужно делать:

• пить достаточное количество жидкости, желательно простой воды без подсластителей и добавок;
• каждый день ребенок должен употреблять в пищу суп, преимущественно на овощных бульонах;
• в рационе обязательно присутствуют овсяная и гречневая каши, мюсли;
• хлеб кушать отрубной, с семечками, без дрожжей;
• сырые овощи – морковь, огурцы, помидоры, капуста и др.;
• помогают в нормализации стула фрукты – яблоки, груши, арбуз, дыня и пр.;
• кисломолочные продукты (кефир, ряженка, йогурты) должны обязательно каждый день быть на столе;
• сухофрукты (чернослив, изюм, курага) в любом виде – в компоте, в блюдах, без обработки;
• важно вводить прикорм ребенку не раньше 6 месяцев согласно рекомендациям ВОЗ (если малыша мучают запоры, начинают с овощных пюре).

Запор – это отсутствие стула на протяжении нескольких дней или трудности с дефекацией. У детей такая проблема наиболее часто наблюдается в раннем возрасте, поскольку сразу после рождения пищеварительная система малышей продолжает совершенствоваться. Какой должна быть частота стула у детей до 3 лет? Нормальным явлением для грудничка считается опорожнение от 5 раз в сутки калом жидковатой консистенции. К 6-му месяцу жизни фекалии уплотняются и принимают некую форму, а выделяются они реже, чем у месячного ребенка. В 2 года о стабильности дефекации говорят, если опорожнение происходит до 3 раз в день. С 2 до 3 лет испражнения полностью сформированы. Частота их эвакуации – 1 раз в сутки.

Лекарства от запора у новорожденных

При продолжительных запорах, которые не удается побороть изменением питания, массажем, повышением двигательной активности и прочими мероприятиями, педиатры предлагают слабительные препараты:

• Креон;
• Линекс;
• Плантекс;
• Аципол;
• Нормазе;
• Эспумизан;
• Лактулоза;
• Бифидумбактерин.

Все лекарства действуют по-разному. Например, для поддержания деятельности формирующегося ЖКТ и стимуляции расщепления питательных веществ младенцам назначают Креон. Если запоры связаны с дисбалансом микрофлоры, для лечения новорожденного доктор предложит родителям Линекс, Бифидумбактерин или Аципол.

Слабительные препараты для детей возрастом до 3 лет не вызывают привыкания кишечника. Каловые скопления размягчают препараты Дюфалак, Бисакодил, Прелакс, Аципол, Нормазе.

Самое мягкое слабительное, которое подходит для устранения запоров у детей возрастом до 1 года, – это Дюфалак в форме сиропа. Его разрешается применять с первых дней жизни младенца, но без злоупотребления. В противном случае медикамент сделает кишечник ленивым, и орган перестанет прикладывать усилия для естественного опорожнения.

Акты дефекации у детей возрастом до года хорошо стимулируют слабительные свечи, например, глицериновые. Детские суппозитории вводят в количестве 1 шт. на процедуру. Препарат с взрослой дозировкой глицерола разрезают вдоль и вставляют одну половинку в задний проход малыша. Свечи раздражают кишечную стенку и размягчают застоявшийся кал.

Часто родители спрашивают, что лучше – слабительное или клизма? Педиатры отвечают: широкий ассортимент современных слабительных средств позволяет налаживать дефекацию быстро и безопасно. Поэтому от клизмы можно отказаться, она осталась пережитком прошлого. Но если мамы не хотят давать малышам до года слабительные препараты, а педиатры не настаивают на применении лекарств, родительницы могут облегчить страдания безуспешно тужащихся детей слабительной клизмой.

Как улучшить дефекацию у грудничков

Со 2-го месяца жизни младенцев называют грудничками. И от запора педиатры прописывают им препараты на основе лакто- и бифидобактерий. Они улучшают состав кишечной микрофлоры, что естественным образом налаживает регулярное выделение испражнений.

Для увеличения и размягчения кишечного содержимого грудных детей поят Лактулозой. Лекарства Креон и Панкреатин малышам дают с целью нормализации пищеварительных процессов, нестабильное течение которых послужило причиной запора. До года для ускорения эвакуации испражнений можно продолжать применение глицериновых свечей.

Детский вариант Форлакса для устранения запора у детей используют с 6 месяцев. До достижения 1 года малышам дают по 1 пакетику средства в сутки. Дозировка для маленьких пациентов возрастом до 3 лет составляет 1 – 2 пакетика в день.

Слабительное под названием Прелакс в начальной дозе до 1 года дают малышам по 10 мл/ день. Для поддерживающей терапии суточное количество уменьшают вдвое. С годика и до 3 лет дозировка меняется – начальное количество равняется 15 мл, поддерживающее – 10 мл. Правильные объёмы улучшают кишечную деятельность на 2 – 5 сутки применения лекарства. Длительное использование этого детского слабительного не вызывает привыкания и не раздражает кишечную слизистую.

Если же препараты из аптеки не помогают, выход остается один – постановка клизмы. Спринцовку наполняют прохладной водой или травяным отваром (40 мл) и делают очистительную процедуру. Теплую воду не используют, т. к. она всасывается прямой кишкой.

Чем лечить запор у детей 2 – 3 лет?

Двухгодовалому ребенку для ускорения опорожнения кишечника доктор может прописать Бисакодил. Крохе его дают по 5 мг за час до завтрака или перед ночным сном. Это слабительное продается в форме таблеток и ректальных суппозиториев. Свечки также применяются с 2 лет. Разовая дозировка до достижения 3 лет – 5 мг. Превышать указанное количество нельзя, иначе запор сменится неукротимой диареей или к нему присоединятся колики, гипотония, аллергия, слабость.

Быстрого опорожнения тракта у детей легко добиться при помощи вазелинового масла. До 12 мес. продукт дают дозировкой 0,5 ч. л. К 3 годам разовое количество постепенно повышают до 1 – 2 ч. л. Родителям, выбирающим препараты против запора, стоит обратить внимание на Гутталакс. С 2 лет его рекомендуется капать в воду или продукты питания, предназначенные для ребенка (2 – 5 капель). Гутталакс относится к быстродействующим медикаментам, поэтому малыша в день лечения выпускать из дому не следует. Опорожнение может случиться в любой момент.

Диета для улучшения дефекации

Чтобы не пичкать детей с ранних лет лекарствами, некоторые мамы пытаются решить деликатную проблему путем корректировки рациона крохи. Какая же пища облегчает опорожнение? На первое место специалисты ставят кисломолочные продукты, но йогурты и творог лучше готовить самостоятельно – магазинный товар не содержит живых бактерий. Далее следуют свежевыжатые соки:

1. свекольный;
2. морковный;
3. виноградный.

Для ускорения эвакуации кала детям можно давать яблочное пюре и сок (из несладких плодов). Но в больших количествах яблочные продукты вредят слизистой оболочке ЖКТ, поэтому при диетическом питании важна умеренность.

Хороший послабляющий эффект дают ягодки винограда. Однако большинство малышей проглатывают их целиком без разжевывания, что делает лечение запора бессмысленным. По этой причине ребят следует поить виноградным соком.

Размягчению и мягкому выводу кала способствуют и такие продукты, как персики, инжир, чернослив. Кормить ребенка целым черносливом не стоит – из него нужно варить компот. Из овощей пользу пищеварению принесут огурцы, кабачки, помидоры и капуста. Детям, склонным к аллергии, увлекаться поеданием томатов не рекомендуется. Груши при запоре исключают из рациона полностью, ведь они усугубляют проблему.

Для приготовления каш берут продукты грубого помола. В овсянку, йогурты и выпечку добавляют пищевые отруби. С 1 ч. л. их количество постепенно доводят до 2 – 3 ст. л. в сутки. Пищеварительные процессы без медикаментов позволяет наладить питьё обычной воды.

Комментирует наш специалист

1. Какое слабительное лучше подобрать для малыша? Безвредной очистке тракта у новорожденных и грудничков способствуют свечи с глицерином, лекарства с лактулозой и чай на фенхеле. На 2-ом году жизни медикаменты можно покупать в виде капель и сиропов, но они не должны вызывать неприятных ощущений у ребенка (подобными свойствами обладают стимуляторы кишечных функций).
2. Народное лечение запоров у малышей ранних лет предполагает употребление настоя одуванчика. Измельченный корень запаривают на ночь кипятком в соотношении 2 ст. л. на 400 мл воды. Фито чаем поят ребенка 3 р. в день за 3 часа до кормления.
3. К натуральным средствам, размягчающим каловые скопления, относится смесь алоэ с медом. Готовят ее из листиков растения, выдержанных 2 недели в холодильнике. Далее из сырья выжимают сок и соединяют со сладким продуктом 1: 1. Смесью кормят малыша утром натощак. Процесс опорожнения наладится за 3 дня.

Помощь грудному малышу при запорах

Запоры у детей – явление довольно частое. Это связано с тем, что пищеварительная система малыша и кишечник, как и многие другие органы и системы, еще не до конца сформированы. Микрофлора кишечника новорожденного далека от идеальной. Ей предстоит совершенствоваться в течение нескольких ближайших лет, и никто не даст вам никаких гарантий, что это становление будет легким.

Запор у детей — распространенная проблема

Давайте попробуем вместе разобраться в том, как помочь ребенку преодолеть физиологические проблемы с кишечником. Как облегчить его состояния при запоре? Какие аптечные слабительные средства могут прийти на помощь родителям и есть ли у них народные аналоги?

Норма и патология

При запоре малыш нередко жалуется на боли в животе, не может самостоятельно опорожнить кишечник, становится капризным, чаще плачет, у него проявляются признаки интоксикации организма – слабость, вялость, головные боли.

В туалет все ходят по-разному – одни дети чаще, другие – реже, и чтобы судить о запоре как о недуге, нужно знать средние нормы частоты стула в разном возрасте. А они таковы:

• Новорожденные. Малыши от 0 до 4 месяцев могут ходить в туалет «по-большому» до 8 раз в сутки. Причем нормой будет считаться, если ребенок покакает один раз, и если он это сделает 8 раз. Каловые массы не сформированы, довольно жидкие
• Дети до 2 лет. В этом возрасте считается нормой, если ребенок опорожняет кишечник от 1 до 3 раз в сутки. Кал формируется, уже имеет более плотную консистенцию, появляется специфический запах.
• Дети в возрасте от 2 до 4 лет. Такие малыши в идеале должны какать 1–2 раза в день. Каловые массы полностью оформлены, процесс становления функции кишечника практически завершен.
• Дети от 4 до 6 лет. В этом возрасте мальчики и девочки могут ходить в туалет «по-большому» как 1–2 раза в день, так и 1 раз в два дня. И то, и другое будет считаться вариантами нормы.

Таким образом, о запоре можно говорить, если частота стула у ребенка отличается от нормы как минимум на сутки – двое.

О причинах запора у детей и методах их устранения рассказывает в видео доктор Е.О. Комаровский:

Причины

Запоры у детей могут возникать по разным причинам. Самая безобидная из них – особенности питания крохи. К сожалению, трудности с дефекацией иногда указывают и на более серьезные нарушения – на аномалии строения кишечника, дисбактериоз, нарушение обмена веществ, острые воспалительные процессы, проблемы, требующие оперативного вмешательства опытных хирургов.

Именно по этой причине при повторяющихся запорах обязательно нужно показать ребенка врачу.

Запомните, что «тревожные звоночки» – это часто повторяющиеся запоры, болевые ощущения при дефекации, резкий неприятный запах фекалий, наличие в них посторонних примесей – гноя, крови, кусочков не переработанной пищи, появление тошноты и рвоты.

Принцип действия

Слабительные для детей могут быть двух видов – это синтетические медикаменты или фитопрепараты, призванные устранить нарушения в работе кишечника. Они вовсе не безобидны, хотя продаются в любой аптеке без рецепта. Слабительные лекарства имеют свои показания к применению и противопоказания.

Слабительные средства по принципу действия можно разделить на несколько групп:

• Лекарства, которые раздражают слизистую оболочку кишечника. Действовать такие препараты начинают максимум через 2 часа после приема таблетки. Они стимулируют вывод каловых масс, скопившихся в кишечнике.
• Препараты, которые выполняют функцию наполнителей. Попадая в кишечник, они увеличиваются в объеме, насыщают пищеварительный тракт жидкостью, в результате кал быстрее выходит из организма.
• Медикаменты, которые задерживают воду в кишечнике. Через стенку кишечника эти препараты вытягивают воду из организма и аккумулируют ее в кишке. Жидкость размягчает каловые массы и способствует дефекации.
• Препараты, действующие в тонком кишечнике. Они, как правило, содержат масло (вазелиновое, фенхелевое, жидкий парафин и т. д.) Эти вещества обеспечивают увеличение скольжения содержимого кишечника к выходу. Действуют через 3–5 часов после приема.

Требования

Идеальное детское слабительное должно быть нетоксичным, действующим наиболее мягко, желательно растительного происхождения.

Средство при запорах для детей не должно вызывать привыкания и способствовать развитию синдрома «ленивой кишки», когда при частом применении, ребенок вообще перестает опорожняться самостоятельно, без медикаментов. Этот синдром может значительно осложнить положение, поскольку могут начаться дегенеративные изменения в рецепторах кишечника.

Под описание слабительных, рекомендуемых детям, как нельзя лучше подходят препараты, размягчающие каловые массы и средства на основе натуральных масел. Грудным детям и малышам, которым едва исполнился 1 год, рекомендованы препараты на основе лактулозы. Они помимо решения основной проблемы, способствуют формированию собственной нормальной микрофлоры кишечника, что позволит ребенку в будущем забыть о такой деликатной проблеме, как запоры.

Детские формы слабительных лекарств почти ничем не отличаются от взрослых – это капли, сиропы, ректальные свечи, таблетки и порошки. Твердая форма медикамента подразумевает более старший возраст ребенка. Малышам до 4–5 лет желательно давать слабительное в форме сиропа, капель, свечей. Таблетированная форма препарата – для детей 7–9 лет. Начиная с 10–12 лет ребенку можно давать капсулы.

Запор часто сопровождается болями в животе у крохи

Учтите, что свечи действуют быстрее, чем таблетки, поэтому если нужно добиться быстрого эффекта, лучше отдать предпочтение препаратам местного действия. Если выбор стоит между сиропом или таблеткой, более быстрым действием будет обладать сироп.

Слабительные средства нельзя давать ребенку, если запор у него вызван острыми заболеваниями кишечника, порой требующими оперативного вмешательства (аппендицит, к примеру). Еще одна важная деталь: все слабительные средства устраняют лишь следствие, но не лечат причину запора. Именно поэтому важно обязательно обследовать малыша, и при необходимости начать комплексное лечение.

О причинах запора у детей можно узнать, посмотрев запись вебинара, который провел Приворотский Валерий Феликсович, Д.м.н., заведующий отделением абдоминальной патологии СПб ГБУЗ «Консультативно-диагностический центр для детей»:

Перечень препаратов и инструкция по применению Дюфалак

Это прозрачный и очень вязкий сироп, созданный из веществ-наполнителей на основе настоящих пищевых волокон. Лактулоза действует в толстом кишечнике, улучшая его перистальтику, удерживая воду и увеличивая объем каловых масс, параллельно размягчая их. Помогает восстанавливать микрофлору кишечника, противостоять дисбактериозу. Назначается даже новорожденным и грудным детям. Препарат практически не всасывается в организм, быстро достигает кишечника и выводится. Противопоказания – кишечная непроходимость, а в некоторых случаях сахарный диабет. Сироп следует давать ребенку один раз в сутки, желательно утром вместе с приемом пищи.

Сульфат натрия

Как и все солевые слабительные, сульфат натрия должен быть одобрен врачом, иначе это может закончиться печально. Соль довольно агрессивно воздействует на рецепторы внутри кишечника, вытягивая воду из организма и аккумулируя ее в кишечнике. За счет этого достигается размягчение каловых масс. У маленьких детей при бесконтрольном приеме может наступить обезвоживание. В отличие от растительных препаратов, натриевая соль серной кислоты очищает кишечник на всей его протяженности. Детям дозировку рассчитывают по формуле «1 грамм соли на 1 год жизни». Затем ее разводят теплой водой и дают выпить. Эффект ожидается примерно через 5 часов. Противопоказания – воспалительные процессы в кишечнике (аппендицит), воспаление брюшины.

Сульфат натрия разводят теплой водой и принимают внутрь Сульфат магния

С магниевой солью серной кислоты ситуация такая же, как и с описанной выше натриевой. Это слабительное, которое должно применяться только по назначению врача. Магнезия – довольно быстродействующее средство. Его действие наступает через 2-3 часа после приема. Принимают порошок, разбавленный теплой водой натощак, утром, один раз в сутки. Длительный прием солевых слабительных не предусмотрен, они являются препаратами «быстрого реагирования», предназначенными для разового применения. При хроническом запоре этот порошок можно использовать в клизмах. Детям до 6 лет магнезия не рекомендуется. С 6 до 12 лет – разовая однократная доза – 5-10 гр. Порошка. С 12 до 15 лет ее можно увеличить до 15 гр.

Нормазе

Мягкое слабительное на основе лактулозы с дополнительной функцией пробиотика – «Нормазе» стимулирует в кишечнике рост полезных лактобацилл, бифидобактерий. Благодаря им кал становится более мягким и запор прекращается. Противопоказание-непроходимость кишечника и воспалительные процессы в нем. Препарат конфликтует с антибиотиками, которые способны уменьшить его действие, поэтому не стоит принимать «Нормазе» одновременно с антимикробными средствами.

Сироп «Нормазе» – безопасное детское средство, отзывы о котором исключительно положительные. Идеально для новорожденных. Доза для детей до 1 года-5 мл.сиропа в день. Малышам от 1 до 6 лет доза увеличивается до 5-10 мл. От 6 лет и старше лекарство можно давать в дозировке 10-15 мл. «Нормазе» допустимо смешивать с компотом или соком, его эффективность от такой «маскировки» не изменится.

Форлакс

Это слабительное, которое действует как наполнитель. В кишечнике препарат разбухает, увеличивается в объеме. Кишечник реагирует на это повышенной перистальтикой, это позволяет в короткие сроки решить проблему запора. Лекарство продается в виде порошков с вкусными фруктовыми ароматами. В домашних условиях из таких порошков легко готовится раствор для питья. Среди противопоказаний – непроходимость кишечника, воспаления тракта, подозрения на патологии, которые нужно устранять хирургическим путем. Препарат нельзя принимать детям до 8 лет. Детям старше 8 лет раз в сутки прописывают 10 гр. Порошка, при неэффективности такой дозы разрешается увеличить ее до 20 гр.

Помогуша слабительный

Это сироп, созданный специально для легкого решения деликатных детских проблем. В его составе лактулоза, плоды фенхеля, листья земляники, плоды аниса, тмина и вишни. Дополнительно в состав введены основные необходимые детскому организму витамины С, группы В, РР. Препарат предназначен для детей старше 3 лет. Малышам от 3 до 7 лет рекомендуется доза в 15 мл, от 7 до до 14 лет — 20 мл. Препарат можно принимать курсом до двух недель. Сироп вкусный, прекрасно смешивается с напитками – соком, водой, чаем. Поэтому им легко и просто можно напоить даже очень капризного малыша, который категорически отказывается принимать лекарства. Противопоказаний у сиропа не много, поскольку это натуральное природное средство.

Микролакс

Этот слабительный препарат выпускается в виде маленьких капсул с раствором для ректального применения. Жидкость с сорбитолом внутри капсул эффективно разжижает каловые массы, способствует быстрой и мягкой дефекации. Поскольку противопоказания у «Микролакса» практически отсутствуют, так микроклизмы можно делать детям с самого рождения. Действуют они уже через 10-15 минут после того, как микрокапсулу аккуратно вводят в прямую кишку и выдавливают ее содержимое. Чтобы не ошибиться с дозировкой, на наконечнике микрокапсулы есть специальная отметка, до которой нужно вводить капсулу. Трехлеткам и старше ее вводят целиком, детям младше – до обозначенной отметки.

Прелакс

Мягкое послабляющее средство, которые выпускается в форме жидкости для приема внутрь для взрослых, для детей «Прелакс-бэби» и в форме порошка для приготовления раствора «Прелакс-Лайт». Детскую форму лекарства можно давать детям с самого рождения. Начальная доза для малышей до 1 года-10 мл. Детям от 1 года до 6 лет дают 15 мл. раствора, детям от 6 лет-25-30 мл. В первые дни приема препарата возможно повышенное газообразование, неприятные ощущения проходят сами и дополнительного лечения не требуют. Препарат нельзя давать ребенку, если запор у него сопровождается тошнотой и рвотой. Антибиотики снижают эффект «Прелакса», поэтому принимать их одновременно с этим слабительным не рекомендуется.

Регулакс

Препарат, раздражающе действующий на стенки кишечника. За счет этого происходят сокращения тракта, и запор удается преодолеть. После приема лекарства нужного эффекта удается достичь после 10-12 часов. В аптеках продается в форме капель и кубиков для разжевывания. Начальная доза детям от 4 лет- 4-8 капель. Кубики предназначены для детей старше 12 лет и взрослых. Малышам до 4 лет «Регулакс» не назначается.

Глицерол

Препарат с содержанием глицерина в форме ректальных свечей. Глицерин оказывает мягкое действие на стенки кишечника, разжижает каловые массы. Максимальная доза — 1 ректальная свеча в день. Использовать препарат можно с самого рождения. Для самых маленьких пациентов дозировку должен определять врач. Для постоянного применения свечи «Глицерола» не подходят, их рекомендуют применять для облегчения состояния при остром запоре.

Бисакодил

Это лекарство, действующее на уровне тонкого кишечника. Доступно в таблетках, драже и ректальных свечах. Детям рекомендуется с двухлетнего возраста, один раз в сутки. Доза для детей от 2 до 7 лет – одна таблетка в день или половинка ректальной свечи. От 2 до 14 лет детям дают либо 2 таблетки, либо целую свечу вводят ректально. Препарат не предназначен для длительного и систематического приема.

Сенаде

Это недорогие слабительные таблетки, которые сделаны из растительных веществ-листьев остролистной сенны. Такие таблетки можно применять довольно длительно, они относятся к препаратам, не вызывающим привыкания. Действуют примерно через 7 часов после приема. Рекомендованы для детей старше 6 лет. Довольно редко, но все-таки порой назначаются детям от 3 до 6 лет. Такое решение принимает исключительно врач. Доза для детей от 6 до 12 лет – половинка таблетки в сутки. Если нужного эффекта нет, дозу можно увеличить еще на полтаблетки. Детям старше 12 лет стартовая доза составит 1 таблетку, при необходимости можно дозу увеличить до 2 таблеток. Принимать их надо один раз в сутки.

Гутталакс

Препарат раздражает кишечник, аккумулируя в его просвете жидкость для облегчения дефекации. В аптеках у провизоров средство существует в форме капель с сорбитолом для приема внутрь и в таблетках. «Гутталакс» не предназначен для детей младше 4 лет. Детям до 10 лет можно дать выпить до 10 капель препарата, смешав их с водой или другим напитком. Детям старше 10 лет максимальная доза — 20 капель. У этого лекарства есть один интересный нюанс – чтобы ребенок сходил в туалет утром, капли надо дать вечером, перед сном.

Клизма

Этот способ помочь ребенку при запоре известен давно, и практикуется по сей день. При проблемах с дефекацией клизмы детям ставят с добавлением масел – вазелинового, касторового, миндального, а также с добавлением глицерина.

Клизма хороша только в качестве «скорой помощи», делать эту процедуру ежедневной – настоящее преступление против здоровья малыша, поскольку такой принудительный способ дефекации очень пагубно отражается на способности крохи ходить в туалет самостоятельно.

Именно поэтому к клизме врачи рекомендуют прибегать лишь в самом крайнем случае, если ребенку по каким-то причинам не помогли народные фитосредства и традиционные медикаменты.

Клизму при запоре у крохи применять нужно только в крайних случаях Народные средства

Прежде чем прибегать к слабительным медикаментам, можно попробовать помочь ребенку справиться с запором народными средствами. Они действуют довольно эффективно, и в большинстве случаев после приема растительных средств необходимость в таблетках и сиропах отпадает.

Наиболее известный «борец с запорами» обычный и всем доступный укроп. Можно приготовить из него отвар и дать ребенку в виде фиточая. Эффект должен наступить примерно через 5-6 часов. Если ребенок уже научился есть твердую пищу сам, предложите ему съесть 3-4 штуки чернослива. Это мягкое природное слабительное средство, после которого облегчения малышу останется ждать 4-6 часов.

Чтобы добиться более быстрого эффекта можно дать малышу выпить ложку касторового масла. Безусловно, это противно, но действует безотказно –проверено поколениями!

Чернослив — вкусное лакомство, помогающее справиться с запорами Питание

Если ребенок склонен к запорам, родителям необходимо обязательно пересмотреть его рацион. Если речь о грудничке, находящемся на естественном вскармливании, нужно позаботиться о том, чтобы мама питалась правильно, не кушала блюд, способствующих закреплению каловых масс. К таким «коварным» продуктам относятся кондитерские изделия, белый хлеб, картофель, капуста. Молодой маме стоит остановить свое внимание на кашах, овощном рагу, печеных яблоках (в небольшом количестве), важно выпивать в день не менее полутора литров жидкости.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, нужно тщательно соблюдать дозировку и пропорции адаптированной молочной смеси. Если запоры случаются часто, несмотря на то, что питание готовится правильно, можно добавлять в бутылочку чуть меньше положенного количества сухой смеси, и дополнительно почаще поить малыша питьевой водой.

Свекла в рационе ребенка поможет избежать проблем с запором

В рационе детей от 3 лет не должно быть продуктов, которые способствуют запорам – много шоколада, выпечки, газированных напитков, риса, мяса, куриных яиц. Запорам способствуют макароны, груши, гранат, копчености. А если запоры случаются часто, нужно давать ребенку фрукты и овощи со слабительным эффектом – капусту, тыкву, свеклу и свекольный сок, кабачки, отруби, сливу, персик.

Питание при запоре не должно быть обильным, жирным. Лучше покормить ребенка меньшими порциями, но в два подхода, чем сразу скормить ему целую тарелку каши или рагу. В рационе ребенка со склонностью к запорам обязательно должны быть кисломолочные продукты, компоты из сухофруктов, шиповника, чай на основе трав.

Отличной профилактикой запоров у ребенка станет не только правильное и сбалансированное питание, но и подвижный образ жизни. У детей, которые много гуляют и занимаются спортом проблем с кишечником значительно меньше.

Посмотрите видео, в котором даны рекомендации по организации питания крохи при проблемах со стулом: